माहवारी का दर्द: क्या सामान्य है, मदद कब लें?

माहवारी का दर्द अगर आपके सामान्य कामों में बाधा डालता है, तो डॉक्टर की सलाह लेना ज़रूरी है, जैसा कि ऐंठन पर Cleveland Clinic की मार्गदर्शिका बताती है। थोड़ी तकलीफ़ आम है, लेकिन मदद लेने का निर्णय करते समय यह मायने रखता है कि आपके दिन पर इसका क्या असर पड़ रहा है।

जब आप तय कर रही हों कि काम से छुट्टी लें या स्कूल का दिन किसी तरह पूरा करें, तब “सामान्य” शब्द शायद मदद न करे। बताएँ कि दर्द आप पर क्या असर डाल रहा है। किसी और का ऐंठन का अनुभव यह नहीं बताता कि आप अपनी तकलीफ़ कैसे संभाल पा रही हैं। समस्या का चिकित्सकीय नाम जाने बिना भी आप मदद माँग सकती हैं।

तय करें कि कितनी जल्दी मदद लेनी है

कितनी जल्दी मदद लेनी है, यह तय करने के लिए नीचे की सलाह देखें। यूके के बाहर अपने इलाके की सामान्य चिकित्सा, तत्काल चिकित्सा या आपातकालीन सेवा का उपयोग करें।

अभी आपातकालीन मदद लें

श्रोणि यानी पेट के निचले हिस्से में तेज़ या बढ़ता हुआ दर्द, हिलने-डुलने या उस जगह को छूने पर दर्द, या श्रोणि के दर्द के साथ बेहोशी जैसा महसूस होना, कंधे के सिरे पर दर्द, साँस लेने में कठिनाई, योनि से अत्यधिक रक्तस्राव या अचानक उलझन होने या कुछ समझ न आने पर NHS आपातकालीन चिकित्सा सहायता की सलाह देता है। यूके में 999 पर कॉल करें या इमरजेंसी विभाग जाएँ; दूसरे देशों में अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें।

आपातकालीन लक्षण हों, तो नीचे दी गई तत्काल मुलाक़ात की सलाह के बजाय सीधे आपातकालीन मदद लें। पहले एक और दर्दनिवारक आज़माने के लिए इंतज़ार न करें।

तुरंत सलाह माँगें

• अगर माहवारी या श्रोणि का दर्द तेज़ या सामान्य से ज़्यादा है और दर्दनिवारक से राहत नहीं मिली है, तो इंग्लैंड में सामान्य डॉक्टर से तत्काल मुलाक़ात का समय माँगें या NHS 111 से संपर्क करें।
• अगर श्रोणि के दर्द के साथ गर्भावस्था की संभावना, बहुत तेज़ बुखार या कंपकंपी हो, तो इंग्लैंड में NHS 111 या स्थानीय तत्काल चिकित्सा सेवा से संपर्क करें।

सामान्य डॉक्टर से मिलने का समय लें

NHS इन लक्षणों और बदलावों के बारे में सामान्य डॉक्टर से मिलने की सलाह देता है:

• आपकी माहवारी में दर्द या रक्तस्राव बढ़ गया है, या वह अनियमित हो गई है।
• दर्द आपके सामान्य रोज़मर्रा के काम रोक देता है।
• यौन संबंध के दौरान, या पेशाब या मल त्याग करते समय दर्द होता है।
• दो माहवारियों के बीच रक्तस्राव होता है।
• आप कितनी बार पेशाब या मल त्याग करती हैं, इसमें बदलाव आया है।
• आपका पेट सूजा हुआ है, भूख नहीं लग रही है या बिना कोशिश किए वज़न घट रहा है।

अगर रक्तस्राव भी बढ़ गया है, तो माहवारी में अत्यधिक रक्तस्राव और डॉक्टरी मदद कब लें वाला लेख इसे समझाने में मदद कर सकता है। मुलाक़ात में दर्द और रक्तस्राव दोनों का ज़िक्र करें। पहले यह तय किए बिना भी दोनों पर बात हो सकती है कि “मुख्य” समस्या कौन-सी है।

प्राथमिक और द्वितीयक ऐंठन में अंतर

दर्द भरी माहवारी को चिकित्सकीय भाषा में डिसमेनोरिया कहा जाता है। माहवारी का दर्द प्राथमिक और द्वितीयक, दो प्रकार का होता है। प्राथमिक डिसमेनोरिया में ऐंठन किसी दूसरी बीमारी के कारण नहीं होती। प्रोस्टाग्लैंडिन नाम के रसायन गर्भाशय की मांसपेशियों को सिकोड़ते और ढीला करते हैं, जिससे ऐंठन होती है। द्वितीयक डिसमेनोरिया का मतलब है किसी दूसरी बीमारी की वजह से होने वाला माहवारी का दर्द।

प्राथमिक ऐंठन आम तौर पर रक्तस्राव शुरू होने के आसपास होती है। Cleveland Clinic की डिसमेनोरिया संबंधी मार्गदर्शिका के अनुसार, द्वितीयक दर्द पहले शुरू हो सकता है और ज़्यादा समय तक रह सकता है।

डॉक्टर द्वितीयक दर्द की संभावित वजहों की जाँच कर सकते हैं। इनमें एंडोमेट्रियोसिस, फ़ाइब्रॉइड (गर्भाशय में या उसके आसपास की गाँठें जिनमें कैंसर नहीं होता), एडेनोमायोसिस (गर्भाशय की मांसपेशी के भीतर उसकी अंदरूनी परत जैसा ऊतक) और पेल्विक इंफ्लेमेटरी डिज़ीज़ यानी PID (प्रजनन अंगों को प्रभावित करने वाला संक्रमण) शामिल हैं। न ऐंठन से और न उसके समय से वजह पहचानी जा सकती है या यह तय हो सकता है कि कौन-सा इलाज मदद करेगा। डॉक्टर को आपकी स्वास्थ्य संबंधी पूरी पिछली जानकारी पर विचार करना होता है। अगर एंडोमेट्रियोसिस की संभावना पर विचार हो रहा है, तो एंडोमेट्रियोसिस के लक्षण और लक्षणों की डायरी रखने के बारे में और पढ़ें।

हर माहवारी में होने वाले दर्द पर भी बात करना ज़रूरी है, अगर वह आपकी ज़िंदगी में बाधा डालता है।

गर्माहट, हल्की गतिविधि और दर्द से राहत

गुनगुने पानी से नहाकर देखें या तौलिए में लपेटी गर्म पानी की बोतल पेट पर रखें। पैदल चलने जैसी हल्की गतिविधि और मालिश से भी मदद मिल सकती है। ये माहवारी का दर्द कम करने के NHS के सुझावों में शामिल हैं।

सब कुछ एक साथ आज़माना ज़रूरी नहीं है। जो आपके लिए करना आसान हो, वह चुनें और छोटा-सा नोट लिखें कि उससे मदद मिली या नहीं। अगर ये तरीके पहले आज़माने पर पर्याप्त राहत नहीं मिली है, तो डॉक्टर से मिलने पर यह बताएँ। उनसे पर्याप्त फ़ायदा न होना आपकी कोई कमी नहीं है।

पैरासिटामोल या आइबुप्रोफ़ेन से दर्द में राहत मिल सकती है। पैकेट या साथ दिए पर्चे के निर्देश मानें। कौन-सी दवा उपयुक्त है, इसे लेकर संदेह हो तो फ़ार्मासिस्ट से पूछें। आइबुप्रोफ़ेन के बारे में NHS की सलाह बताती है कि कुछ बीमारियों और दूसरी दवाओं के कारण यह आपके लिए उपयुक्त नहीं हो सकती। अगर आप गर्भवती हैं, तो डॉक्टर या फ़ार्मासिस्ट की सलाह के बिना आइबुप्रोफ़ेन न लें।

ऐंठन में दर्द बना रहने पर निर्देशों से ज़्यादा खुराक न लें। अगले कदम के बारे में सलाह माँगें। फ़ार्मासिस्ट को बताएँ कि आपने क्या लिया, कब लिया और उससे फ़ायदा हुआ या नहीं। दवा का नाम याद न हो तो उसका पैकेट साथ ले जाएँ।

सामान्य डॉक्टर से मुलाक़ात में क्या होता है

आकलन की शुरुआत आपके लक्षणों और स्वास्थ्य संबंधी पिछली जानकारी से होती है। उससे मिली जानकारी के आधार पर श्रोणि की जाँच, अल्ट्रासाउंड या दूसरी जाँचों का सुझाव दिया जा सकता है। MedlinePlus बताता है कि डॉक्टर माहवारी के तेज़ दर्द की जाँच कैसे करते हैं।

इलाज में माहवारी का दर्द घटाने के लिए डॉक्टर द्वारा लिखी दर्दनिवारक दवा या हार्मोन वाले गर्भनिरोधक शामिल हो सकते हैं। अगर दर्द के पीछे कोई बीमारी है, तो इलाज जाँच में मिले कारण पर निर्भर करेगा। सामान्य डॉक्टर को अपनी ज़रूरतें बताएँ और जिस बात पर संदेह हो, उसके बारे में पूछें। दर्द के लिए गर्भनिरोधक सुझाए जाने का मतलब यह नहीं कि आपको किसी दूसरे कारण से भी उसकी ज़रूरत या इच्छा होनी चाहिए।

योजना पर सहमत होने से पहले पूछें कि इलाज से क्या बदलाव लाने का उद्देश्य है, इसके संभावित दुष्प्रभाव क्या हैं और इसकी समीक्षा कब करनी है। डॉक्टर से मिलने की NHS की मार्गदर्शिका आपके लिए उपलब्ध विकल्पों, जाँच के नतीजों के मतलब और आगे की देखभाल के बारे में पूछने की सलाह देती है। पूछें कि टेस्ट या विशेषज्ञ से मुलाक़ात का इंतज़ार करते समय लक्षण बिगड़ें तो किससे संपर्क करें।

शुरुआत के लिए दर्द का संक्षिप्त ब्योरा काफ़ी है। MedlinePlus सलाह देता है कि आप दर्ज करें कि लक्षण कहाँ और कब होते हैं, कब से हैं और क्या बदला है। आपने क्या उपाय किए हैं, यह लिखें और दवाओं की सूची साथ लाएँ, जिसमें बिना पर्चे के मिलने वाले उत्पाद भी शामिल हों।

अगर समझ न आए कि बात कैसे शुरू करें, तो कह सकती हैं: “पहले ऐंठन को सँभाल पाती थी, लेकिन हाल में मुझे काम छोड़कर जाना पड़ा है।” जो तारीख़ें मालूम हों, उन्हें जोड़ें और जहाँ अनुमान हो, वहाँ बता दें। आप पिछली माहवारी से तुलना किए बिना भी बता सकती हैं कि किसी खास दिन दर्द का क्या असर पड़ा: “दर्द की वजह से कक्षा में ध्यान नहीं लगा पा रही थी।” ये अपनी तकलीफ़ समझाने के लिए शब्दों के उदाहरण हैं।

अपने लक्षण, तारीख़ें, दवाएँ और सवाल एक जगह रखने के लिए मुलाक़ात की तैयारी वाली मार्गदर्शिका का उपयोग करें। जिस सवाल का जवाब चाहती हैं, उसे नोट में सबसे ऊपर रखें, फिर तय हुए अगले कदम को लिखने के लिए जगह छोड़ें।