كآبة الأيام الأولى واكتئاب ما بعد الولادة وذهان ما بعد الولادة

قد يكون الشعور بالحزن بعد الولادة جزءًا من كآبة الأيام الأولى (baby blues)، لكن تدهور المزاج، أو صعوبة التأقلم، أو فقدان الصلة بالواقع فجأة، تحتاج إلى أنواع مختلفة من المساعدة. فكآبة الأيام الأولى واكتئاب ما بعد الولادة وذهان ما بعد الولادة حالات مختلفة.

عندما تطول كآبة الأيام الأولى

الشعور بالحزن أو القلق أو سرعة الانفعال لبضعة أيام بعد الولادة أمر شائع. وتقول NHS (هيئة الخدمات الصحية الوطنية في المملكة المتحدة) إن كآبة الأيام الأولى تهدأ عادةً خلال أسبوعين. وإذا استمرت الأعراض أو ساءت أو جعلتكِ تجدين صعوبة في التأقلم، فاطلبي المساعدة. ويمكنكِ التواصل مع أحد قبل ذلك أيضًا.

أخبري أحدًا بما قد يساعدكِ اليوم. يمكنكِ أن تطلبي رفقة، أو مساعدة في إعداد وجبة، أو أن يتولى أحد عنكِ مهمة منزلية. ويمكنكِ طلب الدعم العملي إلى جانب الرعاية المتخصصة.

قد يظهر الاكتئاب في صورة قلق أو انفصال

قد يشمل اكتئاب ما بعد الولادة (ويُسمّى في الولايات المتحدة postpartum depression) انخفاضًا مستمرًا في المزاج، وفقدان الاستمتاع، والشعور بالذنب، والقلق، وسرعة الانفعال، أو صعوبة التركيز. وبعض الأشخاص يجدون صعوبة في النوم حتى حين تتاح لهم الفرصة، أو يصعب عليهم الشعور بالارتباط بطفلهم.

قد تبدأ الأعراض أثناء الحمل، أو بعد الولادة بوقت قصير، أو في أي وقت حتى عام بعدها. ويمكن أن يعاني الآباء والشركاء أيضًا من الاكتئاب بعد قدوم الطفل. اطلبي المساعدة حتى لو بدت لكِ بعض هذه العلامات فقط مألوفة.

تواصلي مع طبيبكِ العام (GP) أو قابلتكِ أو الزائرة الصحية في المملكة المتحدة، أو مع طبيبكِ أو مختص في الصحة النفسية في الولايات المتحدة وأماكن أخرى. يمكنهم أن يسألوكِ عن مشاعركِ في الفترة الماضية ويناقشوا معكِ العلاج. ويمكنكِ أن تبدئي بقول: «أجد صعوبة في التأقلم، والأمر لا يزداد سهولة.»

يمكن أن يتلاءم العلاج مع الرضاعة والحياة العائلية

قد يشمل العلاج العلاجات بالكلام، أو مضادات الاكتئاب، أو كليهما. ويمكن استخدام كثير من مضادات الاكتئاب أثناء الرضاعة الطبيعية؛ أخبري طبيبكِ بأنكِ ترضعين حتى يناقش معكِ خيارًا مناسبًا. ولا تتوقفي عن دواء موصوف من دون التحدث مع طبيبكِ.

يمكن للشريك أو أحد الأقارب أو الأصدقاء المساعدة في المواعيد ورعاية الطفل والمهام المنزلية. اسألي فريق الرعاية عن الدعم المتاح محليًا، وكيف تتواصلين معه إذا تغيّرت الأعراض. ويمكن لشخص مقرّب منكِ أن يشارك ما لاحظه خلال الموعد. ويمكنكِ أنتِ أيضًا أن تصفي ما تشعرين به.

ذهان ما بعد الولادة يحتاج إلى مساعدة فورية

غالبًا ما يبدأ ذهان ما بعد الولادة فجأة خلال الأسبوعين الأولين بعد الولادة، وإن كان قد يبدأ لاحقًا. وقد تشمل علاماته سماع أشياء أو رؤية أشياء غير موجودة، أو معتقدات يُستبعد أن تكون صحيحة، أو تشوّشًا ذهنيًا شديدًا، أو مزاجًا مرتفعًا جدًا أو مفرط النشاط، أو تقلبات سريعة في المزاج. وقد لا يدرك الشخص المصاب أنه مريض.

اطلبي تقييمًا فوريًا عند هذه الأعراض. في المملكة المتحدة، تواصلي مع طبيب عام فورًا واطلبي تقييمًا في اليوم نفسه؛ واتصلي بـ NHS 111 إذا لم تتمكني من الوصول إلى طبيب عام. وإذا كانت لديكِ بالفعل خطة مع فريق الأزمات، فاستخدميها. وفي الولايات المتحدة، ينصح NIMH (المعهد الوطني الأمريكي للصحة النفسية) بالاتصال بـ 911 أو التوجه إلى أقرب قسم طوارئ. وفي أماكن أخرى، تواصلي مع خدمة الصحة النفسية الطارئة الآن. لا تؤجلي ذلك إلى موعد مقرر لمتابعة ما بعد الولادة.

هذه حالة طبية طارئة. وعادةً ما يلزم العلاج في المستشفى، والتعافي ممكن مع الرعاية المناسبة. وقد يكون على صديق أو قريب أن يتعرّف على العلامات ويجري الاتصال.

دعم الأزمات والخطر الداهم

اتصلي بـ 999 الآن في المملكة المتحدة، أو 911 في الولايات المتحدة، أو برقم الطوارئ المحلي إذا لم تستطيعي الحفاظ على سلامتكِ أو سلامة طفلكِ. لا تنتظري موعدًا روتينيًا أو خدمة استماع.

اطلبي مساعدة عاجلة في الصحة النفسية الآن عند أفكار الانتحار أو إيذاء نفسكِ أو طفلكِ. في إنجلترا، اتصلي بـ NHS 111 واختاري خيار الصحة النفسية. وفي الولايات المتحدة، اتصلي أو أرسلي رسالة نصية إلى 988. وفي أماكن أخرى، استعيني بخدمة الأزمات المحلية؛ واستخدمي خدمات الطوارئ إذا كان هناك خطر داهم.

في المملكة المتحدة، تتوفر Samaritans (جمعية السامريين) مجانًا ليلًا ونهارًا على الرقم 116 123. وفي الولايات المتحدة، يوفّر خط 988 أيضًا شخصًا تتحدثين إليه أثناء الضيق النفسي.