الصحة النفسية أثناء الحمل
الاكتئاب والقلق والخوف من الولادة: كيف يمكن أن يكون الدعم، ومراجعة الأدوية، وأين تحصلين على مساعدة عاجلة.
أهم النقاط
- قد يبدأ الاكتئاب والقلق أثناء الحمل، أو يعودان بعد نوبة سابقة.
- يمكن أن تكون العلاجات بالكلام والأدوية جزءًا من العلاج.
- لا تتوقفي عن دواء موصوف من دون التحدث مع طبيبكِ.
- الخوف الشديد من الولادة يستحق دعمًا متخصصًا.
يمكنكِ التحدث مع قابلتكِ أو طبيبكِ إذا شعرتِ بالحزن أو الخوف أو التوتر الدائم أثناء الحمل. فقد يظهر الاكتئاب والقلق لأول مرة أثناء الحمل، وقد تعود مشكلات سابقة. والدعم متاح أثناء الحمل كما هو متاح بعد الولادة.
تحدثي عن شعوركِ يومًا بيوم
يُسمّى الاكتئاب أثناء الحمل غالبًا اكتئاب ما قبل الولادة. وقد تشمل علاماته الشعور بالحزن أو الرغبة في البكاء معظم الوقت، وفقدان الاهتمام بالأشياء، والشعور بالذنب أو اليأس، وتغيّرات في الأكل، وصعوبة التركيز. تحدثي مع طبيب عام (GP) أو قابلة إذا كان هذا ما تشعرين به.
قد يشمل القلق انشغالًا يصعب التحكم فيه ويؤثر في الحياة اليومية. وقد تشعرين بالتوتر، أو تجدين صعوبة في النوم بسبب القلق، أو يصعب عليكِ التركيز. وبعض الأشخاص تصيبهم نوبات هلع. ويمكن لمقدّم الرعاية أن يسألكِ عمّا يحدث وعمّا إذا كان القلق قد أصابكِ من قبل.
يمكنكِ استخدام كلمات عادية: «أستيقظ باستمرار وأنا قلقة»، أو «لم أعد أستمتع بالأشياء وأجد صعوبة في العمل.» دوّني ما تغيّر، وكم مرة يحدث، وما الذي يبدو أصعب. ابدئي بما تشعرين به؛ فلا تحتاجين إلى تسمية طبية.
حين يتمحور الخوف حول الولادة
يُسمّى الخوف الشديد من الولادة رهاب الولادة (tokophobia). وتوصي NICE (المعهد الوطني للصحة والرعاية المتميزة في المملكة المتحدة) بأن تُتاح لكِ فرصة مناقشة هذه المخاوف مع شخص ذي خبرة في دعم الصحة النفسية في الفترة المحيطة بالولادة. اطلبي هذه المحادثة من قابلتكِ أو طبيبكِ إذا كان الخوف من الولادة يسيطر على أفكاركِ.
جرّبي أن تكتبي الجوانب المحددة التي تخيفكِ، مثل الألم أو الفحوص أو الشعور بفقدان السيطرة. ويمكنكِ أن تطلبي مناقشتها كلٌّ على حدة، وبوتيرة تناسبكِ. واحملي معكِ أسئلة عن الدعم الذي سيكون متاحًا أثناء المخاض وكيف يمكن تدوين تفضيلاتكِ.
يمكن أن يتلاءم العلاج مع ظروفكِ
يمكن أن تساعد العلاجات بالكلام، ومنها العلاج السلوكي المعرفي (CBT)، في علاج الاكتئاب والقلق أثناء الحمل. وقد يُعرض عليكِ دواء أيضًا. ويمكنكِ مناقشة العلاج النفسي أو الدواء أو كليهما مع مقدّم الرعاية، بناءً على أعراضكِ وتفضيلاتكِ.
أخبري مقدّم الرعاية بالعلاجات التي ساعدتكِ من قبل وتلك التي لم تساعدكِ. وتحدثي عن أي مخاوف لديكِ بشأن العلاج. ويمكن أن تشمل المناقشة آثار المرض غير المعالَج، إلى جانب فوائد العلاجات المتاحة ومخاطرها.
إذا كنتِ تتناولين دواءً موصوفًا، فأخبري طبيبكِ أو الأخصائي بالحمل في أقرب وقت ممكن. ولا تتوقفي عنه من دون التحدث معهم. واسألي من سيراجع العلاج وكيف تحصلين على المشورة إذا تغيّرت أعراضكِ.
التخطيط لرعاية حالة موجودة مسبقًا
توصي NHS (هيئة الخدمات الصحية الوطنية في المملكة المتحدة) بالإحالة إلى خدمة الصحة النفسية في الفترة المحيطة بالولادة للأشخاص المصابين بحالات طويلة الأمد مثل الاضطراب ثنائي القطب، أو الفصام، أو اضطراب الوسواس القهري، أو اضطراب الأكل. وتقدّم هذه الخدمات دعمًا متخصصًا أثناء الحمل وبعده.
وللأشخاص المصابين حاليًا أو سابقًا بمرض نفسي شديد، توصي NICE بخطة رعاية مكتوبة تغطي الحمل والولادة وفترة ما بعد الولادة. اطلبي نسخة من الخطة، تتضمن أسماء الأشخاص المعنيين وبيانات التواصل معهم. ويمكن إشراك الشريك أو أحد الأقارب أو مقدّم الرعاية إذا وافقتِ.
احصلي على المساعدة المناسبة الآن
اتصلي بـ 999 الآن في المملكة المتحدة، أو 911 في الولايات المتحدة، أو برقم الطوارئ المحلي إذا كان هناك خطر داهم بالإيذاء أو لم تستطيعي الحفاظ على سلامتكِ أو سلامة شخص آخر. فرعاية الطوارئ لها الأولوية على انتظار موعد روتيني.
اطلبي مساعدة عاجلة في الصحة النفسية الآن إذا راودتكِ أفكار الانتحار أو إيذاء نفسكِ، حتى لو لم تشعري بأنكِ في خطر داهم. في إنجلترا، اتصلي بـ NHS 111 واختاري خيار الصحة النفسية؛ وفي بقية أنحاء المملكة المتحدة، تواصلي مع خدمة الصحة النفسية العاجلة المحلية. وفي الولايات المتحدة، اتصلي أو أرسلي رسالة نصية إلى 988؛ وفي أماكن أخرى، تواصلي مع خدمة الأزمات المحلية.
تواصلي مع طبيب عام أو خدمة الصحة النفسية العاجلة فورًا إذا بدأتِ تسمعين أو ترين أشياء لا يسمعها أو يراها الآخرون، أو ظهرت لديكِ معتقدات قوية لا يشاركها الآخرون. وفي الولايات المتحدة، تواصلي مع طبيبكِ أو خدمة الأزمات؛ وفي أماكن أخرى، استعيني بخدمة الرعاية العاجلة المحلية. وللحصول على مساعدة عاجلة في الصحة النفسية في إنجلترا، اتصلي بـ NHS 111 واختاري خيار الصحة النفسية.
في المملكة المتحدة، تقدّم Samaritans (جمعية السامريين) خدمة استماع مجانية على الرقم 116 123، ليلًا ونهارًا. وفي الولايات المتحدة، اتصلي أو أرسلي رسالة نصية إلى 988 للوصول إلى خط الأزمات والوقاية من الانتحار. ويمكن لهذه الجهات أن تدعمكِ في أوقات الضيق؛ واتصلي بخدمات الطوارئ عند الخطر الداهم.
وعند استمرار انخفاض المزاج أو القلق من دون علامات الإنذار العاجلة هذه، تواصلي مع طبيبكِ العام أو قابلتكِ في المملكة المتحدة، أو مقدّم رعاية التوليد أو الرعاية الأولية في الولايات المتحدة، أو طبيبكِ أو قابلتكِ في بلدكِ. واسألي عن الدعم المتاح، وبمن تتصلين إذا ساءت الأمور أثناء الانتظار.
متى تُطلب المساعدة
- طارئ
اتصلي بـ 999 الآن (المملكة المتحدة) أو 911 (الولايات المتحدة) أو برقم الطوارئ المحلي إذا كان هناك خطر داهم بالإيذاء أو لم تستطيعي الحفاظ على سلامتكِ أو سلامة شخص آخر.
- في اليوم نفسه
تواصلي الآن مع طبيب عام (GP) أو خدمة الصحة النفسية العاجلة (المملكة المتحدة)، أو مع طبيبكِ أو خدمة الأزمات (الولايات المتحدة)، أو مع خدمة الرعاية العاجلة المحلية في أماكن أخرى، إذا بدأتِ تسمعين أو ترين أشياء لا يسمعها أو يراها الآخرون، أو ظهرت لديكِ معتقدات قوية لا يشاركها الآخرون، أو راودتكِ أفكار الانتحار أو إيذاء نفسكِ، أو احتجتِ إلى مساعدة عاجلة في الصحة النفسية. في إنجلترا، اتصلي بـ NHS 111 واختاري خيار الصحة النفسية؛ وفي بقية أنحاء المملكة المتحدة، استعيني بخدمة الصحة النفسية العاجلة المحلية. وفي الولايات المتحدة، اتصلي أو أرسلي رسالة نصية إلى 988 للحصول على دعم في الأزمات؛ وفي أماكن أخرى، تواصلي مع خدمة الأزمات المحلية.
- حجز موعد
تواصلي مع طبيبكِ العام أو قابلتكِ (المملكة المتحدة)، أو مقدّم رعاية التوليد أو الرعاية الأولية (الولايات المتحدة)، أو طبيبكِ أو قابلتكِ في أماكن أخرى، إذا كان انخفاض المزاج أو القلق يؤثر في حياتكِ اليومية من دون علامات الإنذار العاجلة هذه.
مكان إقامتك
تختلف الخدمات والإرشادات من بلد إلى آخر.
- المملكة المتحدة
- تحدثي مع طبيبكِ العام أو فريق رعاية الحمل إذا كنتِ قلقة بشأن صحتكِ النفسية. وللحصول على مساعدة عاجلة في الصحة النفسية في إنجلترا، اتصلي بـ NHS 111 واختاري خيار الصحة النفسية. وتتوفر Samaritans على الرقم 116 123.
- الولايات المتحدة
- يمكن لمقدّم الرعاية الأولية أو مختص الصحة النفسية تقييم الأعراض. اتصلي أو أرسلي رسالة نصية إلى 988 للحصول على دعم في الأزمات؛ واتصلي بـ 911 عند خطر يهدد الحياة.
- بلدان أخرى
- في أماكن أخرى، اسألي طبيبكِ أو قابلتكِ عن خدمات الصحة النفسية المحلية الخاصة بالحمل؛ واستخدمي رقم الطوارئ المحلي عند الخطر الداهم.
المصادر
هذه المصادر باللغة الإنجليزية.
- Mental health in pregnancy, NHS حُدّثت الصفحة في ، وجرى التحقق منها في
- Depression in pregnancy, NHS حُدّثت الصفحة في ، وجرى التحقق منها في
- Anxiety in pregnancy, NHS حُدّثت الصفحة في ، وجرى التحقق منها في
- Recommendations | Antenatal and postnatal mental health: clinical management and service guidance | Guidance | NICE, NICE لا يظهر تاريخ للتحديث، وجرى التحقق منها في
- Perinatal Depression, NIMH لا يظهر تاريخ للتحديث، وجرى التحقق منها في
- Where to get urgent help for mental health, NHS حُدّثت الصفحة في ، وجرى التحقق منها في
- Talk to us on the phone, Samaritans لا يظهر تاريخ للتحديث، وجرى التحقق منها في
- 988 Lifeline - If you need emotional support, reach out to the national mental health hotline: 988., 988 Suicide & Crisis Lifeline لا يظهر تاريخ للتحديث، وجرى التحقق منها في