孕期心理健康

如果你在孕期感到情绪低落、害怕或总是神经紧绷，可以和你的助产士或医生谈谈。抑郁和焦虑可能在孕期第一次出现，以前的问题也可能复发。孕期和分娩后都可以获得支持。

说说你每天的感受

孕期的抑郁常被称为产前抑郁。迹象可能包括大部分时间感到低落或想哭、对事物失去兴趣、内疚或绝望、饮食习惯改变，以及难以集中注意力。如果你有这样的感受，请和 GP（全科医生）或助产士谈谈。

焦虑可能表现为难以控制、影响日常生活的担忧。你可能会感到紧张、因为担心而睡不好，或难以集中注意力。有些人会出现惊恐发作。医护人员可以询问你的情况，以及你以前是否受过焦虑的困扰。

你可以用平常的话来描述：“我总是担心得醒过来”，或“我对什么都提不起兴趣了，工作也很吃力”。记下有哪些变化、多久发生一次，以及什么最让你难受。从你的感受说起就好；你不需要一个医学名称。

当恐惧集中在分娩上

对分娩极度恐惧被称为分娩恐惧症（tokophobia）。NICE（英国国家卫生与临床优化研究所）建议，你应该有机会和在围产期心理健康支持方面有经验的人讨论这些恐惧。如果对分娩的恐惧占据了你的思绪，请向你的助产士或医生提出进行这样的谈话。

试着写下具体让你害怕的部分，比如疼痛、检查或感觉失去控制。你可以要求按自己能承受的节奏，逐一讨论这些问题。带上你的问题，比如分娩时能获得哪些支持，以及如何记录你的意愿。

治疗可以根据你的情况来安排

谈话治疗，包括认知行为疗法（CBT），可以帮助缓解孕期的抑郁和焦虑。医生也可能提供药物治疗。你和医护人员可以根据你的症状和意愿，讨论选择谈话治疗、药物，还是两者结合。

告诉医护人员以前哪些治疗对你有帮助，哪些没有。说说你对治疗的任何顾虑。讨论的内容可以包括不治疗会带来的影响，以及现有治疗的益处和风险。

如果你在服用处方药，请尽快告诉你的医生或专科医生你怀孕了。不要在未咨询他们的情况下自行停药。请询问由谁来重新评估治疗方案，以及症状变化时如何获得建议。

为已有的疾病规划护理

NHS 建议，患有双相情感障碍、精神分裂症、强迫症或进食障碍等长期疾病的人，应被转诊到围产期心理健康服务。这些服务会在孕期和分娩后提供专科支持。

对于目前或过去患有严重精神疾病的人，NICE 建议制定一份涵盖孕期、分娩和产后阶段的书面护理计划。请索要一份计划副本，包括参与护理人员的姓名和联系方式。如果你同意，伴侣、亲属或照护者也可以参与其中。

现在就获得合适的帮助

如果存在即刻的伤害危险，或你无法保证自己或他人的安全，请立即拨打 999（英国）、911（美国）或当地急救电话。急救优先，不要等常规预约。

如果你有自杀或伤害自己的念头，即使没有感到即刻的危险，也请立即寻求紧急心理健康帮助。在英格兰，请拨打 NHS 111 并选择心理健康选项；在英国其他地区，请联系当地的紧急心理健康服务。在美国，请拨打或发短信至 988；在其他地区，请联系当地的危机援助服务。

如果你开始听到或看到别人听不到、看不到的东西，或产生别人并不认同的强烈信念，请立即联系 GP 或紧急心理健康服务。在美国，请联系你的医生或危机援助服务；在其他地区，请使用当地的紧急医疗服务。在英格兰，如需紧急心理健康帮助，请拨打 NHS 111 并选择心理健康选项。

在英国，Samaritans（撒玛利亚会）提供免费倾听服务，电话 116 123，白天黑夜都可以拨打。在美国，请拨打或发短信至 988，联系自杀预防与危机援助热线。这些热线可以在你痛苦时提供支持；如果面临即刻的危险，请呼叫急救服务。

如果情绪持续低落或焦虑，但没有上述紧急警示征象，在英国请联系你的 GP 或助产士，在美国请联系你的产科医护人员或基层医疗医护人员，在其他地区请联系当地的医生或助产士。请询问可以获得哪些支持，以及等待期间情况变糟时该联系谁。