Saúde mental na gravidez

Você pode conversar com sua obstetriz ou seu médico se estiver se sentindo para baixo, com medo ou sempre tensa durante a gravidez. A depressão e a ansiedade podem aparecer pela primeira vez na gravidez, e problemas anteriores podem voltar. Há apoio disponível durante a gravidez, e não só depois do parto.

Fale sobre como você se sente no dia a dia

A depressão durante a gravidez costuma ser chamada de depressão pré-natal (ou gestacional). Os sinais podem incluir sentir-se para baixo ou com vontade de chorar boa parte do tempo, perder o interesse pelas coisas, culpa ou desesperança, mudanças na alimentação e dificuldade de concentração. Converse com um GP (clínico geral) ou com sua obstetriz se é assim que você se sente.

A ansiedade pode envolver uma preocupação difícil de controlar que afeta o dia a dia. Você pode se sentir tensa, ter dificuldade para dormir por causa das preocupações ou dificuldade de concentração. Algumas pessoas têm ataques de pânico. Um profissional de saúde pode perguntar o que está acontecendo e se a ansiedade já afetou você antes.

Você pode usar palavras do dia a dia: “Fico acordando preocupada” ou “Não sinto mais prazer nas coisas e estou com dificuldade no trabalho.” Anote o que mudou, com que frequência acontece e o que parece mais difícil. Comece pelo que você sente; você não precisa de um nome médico para isso.

Quando o medo é do parto

O medo extremo do parto é chamado de tocofobia. O NICE (Instituto Nacional de Excelência em Saúde e Cuidados do Reino Unido) recomenda que você tenha a chance de conversar sobre esses medos com alguém com experiência em apoio à saúde mental perinatal. Peça essa conversa à sua obstetriz ou ao seu médico se o medo do parto estiver dominando seus pensamentos.

Tente anotar as partes específicas que assustam você, como a dor, os exames ou a sensação de perder o controle. Você pode pedir para conversar sobre cada uma separadamente, no ritmo que for possível para você. Leve perguntas sobre o apoio que estaria disponível durante o trabalho de parto e sobre como suas preferências podem ser registradas.

O tratamento pode se adaptar à sua situação

A psicoterapia, incluindo a terapia cognitivo-comportamental (TCC), pode ajudar na depressão e na ansiedade durante a gravidez. Também podem ser oferecidos remédios. Você e o profissional de saúde podem conversar sobre terapia, remédios ou os dois, de acordo com seus sintomas e suas preferências.

Conte ao profissional quais tratamentos ajudaram antes e quais não ajudaram. Fale sobre qualquer preocupação que você tenha com o tratamento. A conversa pode incluir os efeitos de não tratar a doença, além dos benefícios e riscos dos tratamentos disponíveis.

Se você toma um remédio receitado, conte ao seu médico ou especialista sobre a gravidez o quanto antes. Não pare de tomá-lo sem conversar com eles. Pergunte quem vai revisar o tratamento e como conseguir orientação se seus sintomas mudarem.

Planejar o cuidado de uma condição preexistente

O NHS (o serviço público de saúde do Reino Unido) recomenda o encaminhamento a um serviço de saúde mental perinatal para pessoas com condições de longo prazo, como transtorno bipolar, esquizofrenia, transtorno obsessivo-compulsivo ou um transtorno alimentar. Esses serviços oferecem apoio especializado durante e depois da gravidez.

Para pessoas com doença mental grave atual ou anterior, o NICE recomenda um plano de cuidados por escrito que cubra a gravidez, o parto e o pós-parto. Peça uma cópia do plano, com os nomes e os contatos das pessoas envolvidas. Um parceiro ou parceira, um familiar ou um cuidador pode participar, se você concordar.

Consiga a ajuda certa agora

Ligue agora para o 999 no Reino Unido, o 911 nos EUA ou o número de emergência local se houver perigo imediato de dano ou se você não conseguir manter a si ou outra pessoa em segurança. O atendimento de emergência vem antes de esperar uma consulta de rotina.

Procure ajuda urgente em saúde mental agora se tiver pensamentos de suicídio ou de se machucar, mesmo que não sinta que está em perigo imediato. Na Inglaterra, ligue para o NHS 111 e escolha a opção de saúde mental; no restante do Reino Unido, entre em contato com o serviço local de saúde mental de urgência. Nos EUA, ligue ou mande mensagem de texto para o 988; em outros lugares, entre em contato com o serviço local de atendimento a crises.

Entre em contato imediatamente com um GP ou um serviço de saúde mental de urgência se você começar a ouvir ou ver coisas que os outros não ouvem nem veem, ou desenvolver crenças fortes que os outros não compartilham. Nos EUA, entre em contato com seu médico ou um serviço de atendimento a crises; em outros lugares, use um serviço local de urgência. Para ajuda urgente em saúde mental na Inglaterra, ligue para o NHS 111 e escolha a opção de saúde mental.

No Reino Unido, os Samaritans oferecem um serviço de escuta gratuito no 116 123, de dia ou de noite. Nos EUA, ligue ou mande mensagem de texto para o 988, a Suicide & Crisis Lifeline. Esses contatos podem apoiar você em momentos de sofrimento; ligue para o serviço de emergência em caso de perigo imediato.

Para tristeza ou ansiedade persistentes, sem esses sinais de alerta urgentes, entre em contato com seu GP ou sua obstetriz no Reino Unido, seu profissional de obstetrícia ou de atenção primária nos EUA, ou seu médico ou obstetriz local. Pergunte que apoio existe e com quem falar se as coisas piorarem enquanto você espera.