产后情绪低落、产后抑郁和产后精神病
分娩后的情绪低落、抑郁和精神病有何不同,以及获得治疗和紧急支持的明确途径。产后情绪低落(baby blues)通常在 2 周内缓解;如果症状加重或难以应付,请尽早求助。
要点
- 产后情绪低落(baby blues)通常在 2 周内缓解;如果症状加重或难以应付,请尽早求助。
- 父亲和伴侣也可能患上产后抑郁。
- 产后精神病是一种医疗急症,需要立即接受评估。
- 谈话治疗和药物有助于治疗产后抑郁。
分娩后情绪低落,可能是产后情绪低落(baby blues)的一部分,但情绪越来越差、难以应付,或突然与现实脱节,需要的是不同类型的帮助。产后情绪低落、产后抑郁和产后精神病是不同的情况。
产后情绪低落迟迟不散时
分娩后几天内感到低落、焦虑或烦躁很常见。NHS 表示,产后情绪低落通常会在 2 周内缓解。如果症状持续、加重,或让你难以应付,请寻求帮助。你也可以在此之前就联系别人。
告诉别人今天什么对你有帮助。你可以请人陪陪你、帮忙准备一顿饭,或接手一项家务。在接受专业护理的同时,你也可以寻求实际的帮助。
抑郁可能表现为焦虑或疏离感
产后抑郁在美国称为 postpartum depression,可能表现为持续情绪低落、失去乐趣、内疚、焦虑、易怒或难以集中注意力。有些人即使有机会休息也难以入睡,或很难感受到与宝宝之间的联结。
症状可能在孕期、分娩后不久或分娩后一年内出现。宝宝出生后,父亲和伴侣也可能患上抑郁。即使只有部分迹象让你觉得熟悉,也请寻求帮助。
在英国,请联系你的 GP(全科医生)、助产士或家访保健护士;在美国及其他地区,请联系你的医生或心理健康专业人员。他们可以询问你最近的感受,并和你讨论治疗。你可以这样开口:“我觉得很难应付,而且情况没有好转。”
治疗可以配合喂养和家庭生活
治疗可能包括谈话治疗、抗抑郁药,或两者结合。许多抗抑郁药可以在母乳喂养期间使用;请告诉医生你在喂奶,以便他们和你讨论合适的选择。不要在未咨询医生的情况下自行停用处方药。
伴侣、亲戚或朋友可以帮忙安排就诊、照顾孩子和做家务。请询问护理团队当地有哪些支持,以及症状变化时如何联系他们。身边的人可以在就诊时说说他们注意到的情况。你也可以说说自己的感受。
产后精神病需要立即求助
产后精神病常常在分娩后的前 2 周内突然出现,但也可能更晚开始。迹象可能包括听到或看到并不存在的东西、出现不太可能是真的想法、严重的意识混乱、情绪特别高涨或过度活跃,或情绪快速变化。当事人可能意识不到自己生病了。
出现这些症状时,请立即寻求评估。在英国,请立即联系 GP,并要求当天接受评估;如果联系不上 GP,请拨打 NHS 111。如果你已经有危机干预团队制定的计划,请按计划行动。在美国,NIMH(美国国家心理卫生研究所)建议拨打 911 或前往最近的急诊科。在其他地区,请立即联系紧急心理健康服务。不要等到预约好的产后复查时再处理。
这是一种医疗急症。通常需要住院治疗,在得到合适的护理后可以康复。可能需要朋友或亲戚识别出这些迹象并打电话求助。
危机支持和即刻的危险
如果你无法保证自己或宝宝的安全,请立即拨打 999(英国)、911(美国)或当地急救电话。不要等常规预约或倾听热线。
如果你有自杀的念头,或有伤害自己或宝宝的念头,请立即寻求紧急心理健康帮助。在英格兰,请拨打 NHS 111 并选择心理健康选项。在美国,请拨打或发短信至 988。在其他地区,请使用当地的危机援助服务;如果存在即刻的危险,请呼叫急救服务。
在英国,你可以随时免费拨打 116 123 联系 Samaritans(撒玛利亚会),白天黑夜都可以。在美国,988 热线也会在你情绪困扰时有人陪你倾诉。
何时寻求帮助
- 紧急
如果你无法保证自己或宝宝的安全,请立即拨打 999(英国)或 911(美国),或当地急救电话。在美国,如果出现产后精神病的症状,请拨打 911 或前往急诊科。
- 当天就医
如果分娩后突然出现意识混乱、幻觉或不寻常的想法,请立即联系你的 GP(全科医生)或拨打 NHS 111(英国),并要求当天接受评估。在美国,请前往急诊科;在其他地区,请立即联系当地的紧急心理健康服务。
- 预约就诊
如果情绪低落、焦虑或难以与宝宝建立情感联结的情况持续存在,或让你难以应付,请联系你的 GP、助产士或家访保健护士(英国),或你的医生或心理健康专业人员(美国及其他地区)。
你所在的地区
不同国家的医疗服务和建议有所不同。
- 英国
- 在英格兰,如需紧急心理健康帮助,请拨打 NHS 111 并选择心理健康选项;如果你无法保证某人的安全,请呼叫急救服务。
- 美国
- NIMH 建议产后精神病需要急诊处理。988 自杀预防与危机援助热线提供危机支持。
- 其他地区
- 在其他地区,如果面临即刻的危险,请使用当地的急救服务;出现情绪方面的症状时,请尽快通过你的医生或产科团队接受评估。
参考来源
这些来源均为英文。
- Postnatal depression, NHS 页面更新于,核查于
- Postpartum psychosis, NHS 页面更新于,核查于
- Perinatal Depression, National Institute of Mental Health 页面未注明更新日期,核查于
- Where to get urgent help for mental health, NHS 页面更新于,核查于
- Talk to us on the phone, Samaritans 页面未注明更新日期,核查于
- 988 Lifeline, 988 Suicide & Crisis Lifeline 页面未注明更新日期,核查于