产后的睡眠与疲惫
分担夜间照顾和争取休息的实用方法、宝宝更安全的睡眠方式,以及疲惫到什么程度需要就医检查。在夜间照顾、换尿布或白天补觉方面,请别人提供实际的帮助。
要点
- 在夜间照顾、换尿布或白天补觉方面,请别人提供实际的帮助。
- 持续的疲惫除了睡眠被打断,还可能有其他原因,包括贫血、甲状腺问题或抑郁。
- 让宝宝仰卧在宝宝自己的、没有杂物的睡眠区域;避免和宝宝一起在沙发或椅子上睡着。
宝宝反复醒来,可能会让你筋疲力尽,即使你在床上待的时间并不少。头几个月里,宝宝频繁醒来很常见。分担照顾工作会有帮助,但持续或难以承受的疲惫也需要就医。
争取休息的时间
试着利用宝宝睡觉的一部分时间来休息。家务可以先放一放。如果朋友或亲戚提出帮忙,请他们在你睡觉时照看宝宝。如果你独自养育孩子,请一位你信任的人来过夜,也许能让你有机会休息。
请求要具体:“你能在我躺一会儿的时候帮我看着宝宝吗?”或者“早上那次换尿布你能帮我做吗?”挑出你最想交给别人的那件事。
分担喂奶前后的工作
如果你有伴侣,并且使用配方奶,轮流喂奶可以分担夜里的工作。如果你母乳喂养,另一位成年人可以负责换尿布和穿衣服,让你回床上继续睡。母乳喂养稳定下来之后,如果适合你的喂养计划,偶尔用奶瓶喂一次吸出的母乳,也是可以商量的一个选择。
说出今晚什么能帮到你,而不是指望别人去猜。你可能需要有人帮忙照顾清晨那一段、让你白天补个觉,或在喂奶后接手换尿布。朋友和亲戚也可以帮忙做这些事。
为犯困的时刻做好准备
至少在头 6 个月里,让宝宝仰卧,睡在你房间里单独的婴儿床或摩西篮里。使用结实、平坦的床垫,睡眠区域里不要放枕头、羽绒被、毛绒玩具和松散的床品。
不要抱着宝宝在沙发或扶手椅上睡着。喂奶时在这些地方打盹尤其危险。美国 NICHD(美国国家儿童健康与人类发展研究所)的指南建议让宝宝睡在单独的婴儿睡眠平面上;如果你在床上喂奶时不小心睡着了,醒来后要尽快把宝宝放回去。
在把宝宝抱到床上喂奶之前,想一想自己会不会睡着。如果有可能,NICHD 建议先把你这一侧床上的所有物品和床品拿走,包括枕头、毯子和松散的床单。醒来后尽快把宝宝放回宝宝自己的睡眠区域。这些做法可以降低风险;但 NICHD 仍然不建议同床睡。
各国对同床睡的建议表述方式不同。NHS 的指南说明了在哪些情况下同床睡不安全,以及如果同床睡,可以怎样降低风险;美国 NICHD 的指南则建议不要同床睡。两者都建议让宝宝睡在靠近你的单独睡眠区域。请你的医护团队和你一起讨论夜间的睡眠安排。
NHS 的建议指出,如果宝宝是早产儿或出生体重低,或者你或和你同床的另一位成年人吸烟、喝过酒、用过消遣性毒品,或服用了会引起嗜睡的药物,就不要和宝宝同床睡。
当睡眠不足不能解释一切时
缺铁性贫血可能会导致精力不足、明显感觉到心跳和呼吸急促。甲状腺问题也可能影响精力和睡眠。产后甲状腺炎是产后甲状腺发生的炎症;症状可能包括疲倦、入睡困难、比平时更怕热或怕冷,以及难以集中注意力。
医护人员可能会安排验血,检查是否有贫血或甲状腺问题。这些症状相互重叠,所以你需要专业人员帮助找出原因。请描述你的感受、开始的时间,以及休息是否有改善。
即使宝宝睡着了你也难以入睡、感到绝望,或对事情失去乐趣,可能是产后抑郁的迹象。如果这些听起来很熟悉,请尽快和你的 GP(全科医生)、家访保健护士或医生谈谈。无论你缺了多少觉,都可以寻求心理健康方面的支持。
极度疲惫时寻求帮助
如果你出现严重呼吸困难,或胸部发紧、有压迫感,请立即拨打 999(英国)或 911(美国),或当地急救电话。
如果产后新出现呼吸急促,或心跳过快或不规律,请立即联系你的产科团队(英国),或你的医生或紧急护理服务(美国及其他地区)。不要以为这些症状只是贫血或缺觉引起的。
如果你突然感到极度疲惫无力,或起不来照顾宝宝,请立即联系你的产科团队(英国),或你的医生或紧急护理服务(美国及其他地区)。CDC(美国疾病控制与预防中心)把极度疲惫列为孕产妇紧急警示征象之一。不要把它归结为昨晚没睡好,然后等着再补个觉。
如果没有上述警示征象,但疲惫影响了日常生活、伴有其他症状,或让你难以应付,请预约 GP(英国),或看医生(其他地区)。带上一段简短的描述,说明夜里的情况和你能得到的帮助,以及你希望检查的其他身体或情绪变化。
何时寻求帮助
- 紧急
如果你出现严重呼吸困难,或胸部发紧、有压迫感,请立即拨打 999(英国)或 911(美国),或当地急救电话。
- 当天就医
如果你新出现呼吸急促、心跳过快或不规律、突然极度疲惫无力,或累得起不来照顾宝宝,请立即联系你的产科团队(英国),或你的医生或紧急护理服务(美国及其他地区)。
- 预约就诊
如果没有上述警示征象,但疲惫影响了日常生活、伴有其他症状,或让你难以应付,请预约 GP(全科医生)(英国),或看医生(美国及其他地区)。
你所在的地区
不同国家的医疗服务和建议有所不同。
- 英国
- GP(全科医生)或家访保健护士可以帮助你应对极度疲惫。NHS 建议至少在头 6 个月里,让宝宝睡在你房间里单独的婴儿床上。
- 美国
- NICHD(美国国家儿童健康与人类发展研究所)建议同室不同床,让宝宝睡在结实、平坦、水平的婴儿睡眠平面上。
- 其他地区
- 在其他地区,如果持续极度疲惫,请咨询你的医生或助产士,并了解当地关于婴儿安全睡眠的指南。
参考来源
这些来源均为英文。
- Sleep and tiredness after having a baby, NHS 页面更新于,核查于
- Tiredness and fatigue, NHS 页面更新于,核查于
- Thyroid Disease & Pregnancy, National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases 页面更新于,核查于
- Sudden infant death syndrome (SIDS), NHS 页面更新于,核查于
- Urgent Maternal Warning Signs and Symptoms, CDC 页面更新于,核查于
- Safe Sleep Environment for Baby, NICHD Safe to Sleep 页面未注明更新日期,核查于
- Shortness of breath, NHS 页面更新于,核查于
- Recognizing medical emergencies, MedlinePlus 页面更新于,核查于