产后的睡眠与疲惫

分担夜间照顾和争取休息的实用方法、宝宝更安全的睡眠方式,以及疲惫到什么程度需要就医检查。在夜间照顾、换尿布或白天补觉方面,请别人提供实际的帮助。

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要点

  • 在夜间照顾、换尿布或白天补觉方面,请别人提供实际的帮助。
  • 持续的疲惫除了睡眠被打断,还可能有其他原因,包括贫血、甲状腺问题或抑郁。
  • 让宝宝仰卧在宝宝自己的、没有杂物的睡眠区域;避免和宝宝一起在沙发或椅子上睡着。

查看何时寻求帮助

宝宝反复醒来,可能会让你筋疲力尽,即使你在床上待的时间并不少。头几个月里,宝宝频繁醒来很常见。分担照顾工作会有帮助,但持续或难以承受的疲惫也需要就医。

争取休息的时间

试着利用宝宝睡觉的一部分时间来休息。家务可以先放一放。如果朋友或亲戚提出帮忙,请他们在你睡觉时照看宝宝。如果你独自养育孩子,请一位你信任的人来过夜,也许能让你有机会休息。

请求要具体:“你能在我躺一会儿的时候帮我看着宝宝吗?”或者“早上那次换尿布你能帮我做吗?”挑出你最想交给别人的那件事。

分担喂奶前后的工作

如果你有伴侣,并且使用配方奶,轮流喂奶可以分担夜里的工作。如果你母乳喂养,另一位成年人可以负责换尿布和穿衣服,让你回床上继续睡。母乳喂养稳定下来之后,如果适合你的喂养计划,偶尔用奶瓶喂一次吸出的母乳,也是可以商量的一个选择。

说出今晚什么能帮到你,而不是指望别人去猜。你可能需要有人帮忙照顾清晨那一段、让你白天补个觉,或在喂奶后接手换尿布。朋友和亲戚也可以帮忙做这些事。

为犯困的时刻做好准备

至少在头 6 个月里,让宝宝仰卧,睡在你房间里单独的婴儿床或摩西篮里。使用结实、平坦的床垫,睡眠区域里不要放枕头、羽绒被、毛绒玩具和松散的床品。

不要抱着宝宝在沙发或扶手椅上睡着。喂奶时在这些地方打盹尤其危险。美国 NICHD(美国国家儿童健康与人类发展研究所)的指南建议让宝宝睡在单独的婴儿睡眠平面上;如果你在床上喂奶时不小心睡着了,醒来后要尽快把宝宝放回去。

在把宝宝抱到床上喂奶之前,想一想自己会不会睡着。如果有可能,NICHD 建议先把你这一侧床上的所有物品和床品拿走,包括枕头、毯子和松散的床单。醒来后尽快把宝宝放回宝宝自己的睡眠区域。这些做法可以降低风险;但 NICHD 仍然不建议同床睡。

各国对同床睡的建议表述方式不同。NHS 的指南说明了在哪些情况下同床睡不安全,以及如果同床睡,可以怎样降低风险;美国 NICHD 的指南则建议不要同床睡。两者都建议让宝宝睡在靠近你的单独睡眠区域。请你的医护团队和你一起讨论夜间的睡眠安排。

NHS 的建议指出,如果宝宝是早产儿或出生体重低,或者你或和你同床的另一位成年人吸烟、喝过酒、用过消遣性毒品,或服用了会引起嗜睡的药物,就不要和宝宝同床睡。

当睡眠不足不能解释一切时

缺铁性贫血可能会导致精力不足、明显感觉到心跳和呼吸急促。甲状腺问题也可能影响精力和睡眠。产后甲状腺炎是产后甲状腺发生的炎症;症状可能包括疲倦、入睡困难、比平时更怕热或怕冷,以及难以集中注意力。

医护人员可能会安排验血,检查是否有贫血或甲状腺问题。这些症状相互重叠,所以你需要专业人员帮助找出原因。请描述你的感受、开始的时间,以及休息是否有改善。

即使宝宝睡着了你也难以入睡、感到绝望,或对事情失去乐趣,可能是产后抑郁的迹象。如果这些听起来很熟悉,请尽快和你的 GP(全科医生)、家访保健护士或医生谈谈。无论你缺了多少觉,都可以寻求心理健康方面的支持。

极度疲惫时寻求帮助

如果你出现严重呼吸困难,或胸部发紧、有压迫感,请立即拨打 999(英国)或 911(美国),或当地急救电话。

如果产后新出现呼吸急促,或心跳过快或不规律,请立即联系你的产科团队(英国),或你的医生或紧急护理服务(美国及其他地区)。不要以为这些症状只是贫血或缺觉引起的。

如果你突然感到极度疲惫无力,或起不来照顾宝宝,请立即联系你的产科团队(英国),或你的医生或紧急护理服务(美国及其他地区)。CDC(美国疾病控制与预防中心)把极度疲惫列为孕产妇紧急警示征象之一。不要把它归结为昨晚没睡好,然后等着再补个觉。

如果没有上述警示征象,但疲惫影响了日常生活、伴有其他症状,或让你难以应付,请预约 GP(英国),或看医生(其他地区)。带上一段简短的描述,说明夜里的情况和你能得到的帮助,以及你希望检查的其他身体或情绪变化。

何时寻求帮助

  • 紧急

    如果你出现严重呼吸困难,或胸部发紧、有压迫感,请立即拨打 999(英国)或 911(美国),或当地急救电话。

  • 当天就医

    如果你新出现呼吸急促、心跳过快或不规律、突然极度疲惫无力,或累得起不来照顾宝宝,请立即联系你的产科团队(英国),或你的医生或紧急护理服务(美国及其他地区)。

  • 预约就诊

    如果没有上述警示征象,但疲惫影响了日常生活、伴有其他症状,或让你难以应付,请预约 GP(全科医生)(英国),或看医生(美国及其他地区)。

你所在的地区

不同国家的医疗服务和建议有所不同。

英国
GP(全科医生)或家访保健护士可以帮助你应对极度疲惫。NHS 建议至少在头 6 个月里,让宝宝睡在你房间里单独的婴儿床上。
美国
NICHD(美国国家儿童健康与人类发展研究所)建议同室不同床,让宝宝睡在结实、平坦、水平的婴儿睡眠平面上。
其他地区
在其他地区,如果持续极度疲惫,请咨询你的医生或助产士,并了解当地关于婴儿安全睡眠的指南。

参考来源

这些来源均为英文。

  1. Sleep and tiredness after having a baby, NHS 页面更新于,核查于
  2. Tiredness and fatigue, NHS 页面更新于,核查于
  3. Thyroid Disease & Pregnancy, National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases 页面更新于,核查于
  4. Sudden infant death syndrome (SIDS), NHS 页面更新于,核查于
  5. Urgent Maternal Warning Signs and Symptoms, CDC 页面更新于,核查于
  6. Safe Sleep Environment for Baby, NICHD Safe to Sleep 页面未注明更新日期,核查于
  7. Shortness of breath, NHS 页面更新于,核查于
  8. Recognizing medical emergencies, MedlinePlus 页面更新于,核查于