Noch keine Periode: wenn die erste Periode auf sich warten lässt

Der NHS (der staatliche Gesundheitsdienst im UK) rät zu einer Untersuchung, wenn deine erste Periode mit 15 Jahren noch nicht gekommen ist, oder mit 13, wenn es keine anderen Pubertätszeichen gibt. Du kannst auch früher um Rat fragen, wenn du dir Sorgen um dein Wachstum oder deine Entwicklung machst.

Wenn Freundinnen schon ihre Periode haben, kann es schwer sein, ihre Erfahrungen von deinen eigenen Fragen zu trennen. Frag beim Termin nach den Veränderungen, die dir aufgefallen sind, und nach Untersuchungen, die du vielleicht brauchst. Nimm dir Zeit für deine eigenen Fragen dazu, wie es weitergeht.

Die Pubertät beginnt vor der ersten Periode

Brustentwicklung und das Wachsen von Achsel- oder Schamhaaren sind Zeichen der Pubertät. Die erste Periode kommt später in diesem Prozess. Laut NHS beginnt die Periode meist etwa 2 Jahre nachdem die Brüste zu wachsen beginnen. Das beschreibt eine häufige Abfolge; es kann dir nicht sagen, wann deine eigene Periode beginnt.

Primäre Amenorrhö ist der medizinische Begriff dafür, dass die erste Periode noch nicht eingesetzt hat. Sie unterscheidet sich von der sekundären Amenorrhö, bei der die Periode ausbleibt, nachdem sie schon begonnen hatte. Eine Abklärung betrachtet die Pubertät genauso wie die Periode, weil die Ursachen hormonelle Signale, die Eierstöcke oder die Entwicklung der Fortpflanzungsorgane betreffen können.

Warum du online unterschiedliche Altersangaben findest

Die NHS-Empfehlungen speziell zur Periode nennen 15 Jahre ohne erste Periode oder 13 Jahre ohne andere Pubertätszeichen. Auch seine neuer überprüfte Seite zu ausgebliebenen Perioden rät zu einer Untersuchung in der GP-Praxis (Hausarztpraxis), wenn die Periode mit 15 Jahren noch nicht begonnen hat.

In den USA empfiehlt die ASRM (die US-Fachgesellschaft für Reproduktionsmedizin) eine Abklärung, wenn mit 15 Jahren trotz anderer Pubertätsentwicklung noch keine erste Periode da ist oder mit 13 Jahren keine Brustentwicklung. MedlinePlus definiert eine verzögerte Pubertät als keine Brustentwicklung mit 13 oder keine Periode mit 16 Jahren, sagt aber auch, dass du dich melden solltest, wenn die Pubertät mit 13 Jahren noch nicht begonnen hat oder nicht vorankommt.

Diese Quellen verwenden unterschiedliche Definitionen und Formulierungen für die Überweisung. Du kannst trotzdem vor diesen Altersgrenzen nach einer Sorge fragen. Sag der GP-Praxis oder der kinderärztlichen Praxis, wie alt du bist und welche Veränderungen du bemerkt hast, statt vor dem Termin die richtige Bezeichnung finden zu wollen.

Mögliche Erklärungen

Eine spätere Pubertät kann in der Familie liegen. Manchmal beginnt die Entwicklung einfach später, und es ist keine Behandlung nötig. Eine Ärztin oder ein Arzt fragt vielleicht, wann nahe Familienmitglieder in die Pubertät gekommen sind, neben Fragen zu deiner eigenen Gesundheit und deinem Wachstum.

Andere Erklärungen sind zu wenig Nahrung, intensives Training, langfristige Erkrankungen wie Zöliakie oder Diabetes und Probleme mit den hormonellen Signalen von Eierstöcken oder Gehirn. Auch eine frühere Krebsbehandlung und manche genetischen Erkrankungen können die Pubertät beeinflussen. Eine Ärztin oder ein Arzt kann diese Möglichkeiten abklären. Der Zeitpunkt der ersten Periode allein kann dir die Ursache nicht sagen.

Was zu einem Termin gehören kann

Rechne mit Fragen zu Familiengeschichte, Essen, Bewegung und Gesundheit, gefolgt von einer Untersuchung. Zu den Tests können Hormon-Bluttests gehören, ein Röntgenbild von Hand oder Handgelenk, um die Knochenreife einzuschätzen, oder bei Bedarf ein Ultraschall oder MRT. Deine Ärztin oder dein Arzt wählt die Tests aus, um deine Entwicklung zu prüfen und nach einer Ursache zu suchen.

Du kannst vor Beginn fragen, was zu jedem Teil einer Untersuchung gehört. Wenn ein Elternteil oder eine andere Bezugsperson mitkommt, überleg dir, wobei sie dir beim Erklären helfen soll. Sie kann Fragen zu Wachstum oder Familiengeschichte mitbringen und trotzdem Raum für deine eigenen Fragen lassen.

Unterstützung, während die Ursache geklärt wird

Wende dich an deine GP-Praxis (UK) oder an deine Ärztin, deinen Arzt oder eine kinderärztliche Praxis (USA oder anderswo), wenn du wiederkehrende Schmerzen im Unterbauch oder Becken ohne erste Periode hast; warte damit nicht bis zu den oben genannten Altersgrenzen. Geh jetzt in die Notaufnahme (A&E) (UK) oder in eine Notaufnahme (USA oder anderswo), wenn du keinen Urin lassen kannst oder starke Bauchschmerzen hast.

Die Behandlung hängt davon ab, was gefunden wird. Sie kann die Behandlung einer zugrunde liegenden Erkrankung, Unterstützung bei der Ernährung oder Hormone umfassen, die helfen, die Pubertät voranzubringen. Auch seelische Belastung ist ein Grund, über Behandlung und Unterstützung zu sprechen. Deine GP-Praxis oder deine Fachärztin oder dein Facharzt kann dir die Möglichkeiten erklären; versuch nicht, die Periode auf eigene Faust mit Hormonen oder Nahrungsergänzungsmitteln auszulösen.

Vereinbare einen Termin im UK bei einer GP-Praxis, in den USA bei deiner Ärztin, deinem Arzt oder einer kinderärztlichen Praxis oder anderswo bei deiner hausärztlichen Versorgung vor Ort, wie oben beschrieben. Frag vor dem Gehen, wann deine Entwicklung erneut beurteilt wird, ob eine Überweisung an eine Fachärztin oder einen Facharzt geplant ist und an wen du dich mit weiteren Sorgen wenden kannst.