Verhütung wechseln oder beenden

Einen Wechsel der Verhütung planen, Lücken zwischen Methoden überbrücken und über zurückkehrende Fruchtbarkeit, Blutungen und Beschwerden sprechen.

4 Min. Lesezeit Verfasst und geprüft vom Veya-Team Veröffentlicht am

Eine abstrakte Veya-Illustration aus Bandschleifen und Tageskreisen.

Das Wichtigste in Kürze

  • Bitte um einen Übergangsplan, bevor du die Methode wechselst oder einen Termin zum Entfernen der Spirale vereinbarst.
  • Vielleicht brauchst du vorübergehend Kondome oder eine Überlappung zwischen den Methoden.
  • Nach dem Entfernen einer Spirale kann die Fruchtbarkeit sofort zurückkehren; nach der Dreimonatsspritze kann es länger dauern.
  • Nach dem Absetzen hormoneller Verhütung können sich die Blutungen verändern.

Direkt zu „Wann du Hilfe holen solltest“

Bevor du die Verhütung wechselst, frag, wie du wechseln kannst, ohne eine Lücke im Schutz zu lassen. Bei manchen Wechseln brauchst du vorübergehend Kondome oder eine Überlappung zwischen den Methoden. Auch das Entfernen einer Spirale muss vorher geplant werden, wenn du nicht schwanger werden möchtest.

Erklär, was du ändern möchtest

Vielleicht möchtest du wegen Nebenwirkungen, praktischer Schwierigkeiten oder veränderter Pläne zu einer Schwangerschaft eine andere Methode. Beginn das Gespräch damit, was anders werden soll. Wenn du eine Gestagen-Monopille nimmst, kannst du dich jederzeit wegen Nebenwirkungen, Problemen oder dem Wunsch nach einer anderen Methode an deine Praxis wenden.

Nimm den Namen deiner aktuellen Verhütung und einer Methode, die du in Betracht ziehst, mit. Nenn auch Medikamente, die du nimmst, und Veränderungen deiner Gesundheit. Diese Veränderungen gehören dazu, wenn geprüft wird, ob eine Gestagen-Monopille noch zu dir passt.

Du könntest sagen: „Ich möchte diese Methode wechseln und keine Lücke im Schutz haben.“ Wenn du stattdessen über eine Schwangerschaft nachdenkst, sag das. Bitte deine Ärztin oder deinen Arzt, den Plan für deine eigenen Methoden zu erklären, statt einer allgemeinen Regel zum Wechseln.

Die Lücke zwischen den Methoden überbrücken

Eine Ärztin oder ein Arzt kann eine Barrieremethode oder eine Überlappung mit deiner bisherigen Verhütung empfehlen, bis die neue Methode wirkt. Die Empfehlungen der CDC (der US-Gesundheitsbehörde) für den Wechsel zu einer Gestagen-Monopille geben für verschiedene Zusammensetzungen unterschiedliche Anweisungen. Deshalb gibt es keine einheitliche Wartezeit, die für jeden Wechsel passt.

Frag, was du verwenden sollst, wann du zusätzlichen Schutz brauchst und ab wann du dich auf die neue Methode verlassen kannst. Plane jede Änderung an verschriebenen Medikamenten mit der verschreibenden Person oder der Apotheke. Bitte um schriftliche Anweisungen, wenn der Wechsel mehrere Schritte umfasst, und kläre, was zu tun ist, wenn sich der Termin oder die Versorgung mit der neuen Methode verzögert.

Vor dem Entfernen einer Spirale planen

Eine geschulte Ärztin, ein geschulter Arzt oder eine Pflegefachkraft entfernt eine Kupferspirale (IUD) oder Hormonspirale (IUS). Sobald eine davon entfernt ist, ist eine Schwangerschaft möglich. Wenn du keine Schwangerschaft möchtest, sehen die Empfehlungen des NHS (des staatlichen Gesundheitsdienstes im UK) eine andere Methode schon vor dem Entfernen vor, statt sie erst danach zu organisieren.

Erzähl der Klinik von kürzlichem Sex, wenn du das Entfernen oder einen Wechsel vereinbarst. Die CDC erklärt, dass Spermien, die sich noch im Genitaltrakt befinden, beim Wechsel von einer Spirale zu einer Pille eine Rolle spielen können. Die Ärztin oder der Arzt muss je nach Umständen vielleicht eine Überlappung, vorübergehende Barrieremethoden oder eine Notfallverhütung einplanen.

Besprich den Termin zum Entfernen und die neue Methode zusammen. Wenn du schon Sex ohne den empfohlenen zusätzlichen Schutz hattest, sag der Klinik vor dem Eingriff Bescheid, damit sie den Plan überprüfen kann.

Wann die Fruchtbarkeit zurückkehrt

Laut NHS kehrt die Fruchtbarkeit meist etwa einen Monat nach dem Absetzen der kombinierten Pille auf das frühere Niveau zurück. Nach dem Entfernen einer Kupferspirale oder Hormonspirale ist eine Schwangerschaft sofort möglich. Nach der Dreimonatsspritze kann es bis zu 1 Jahr dauern, bis die Fruchtbarkeit wieder das frühere Niveau erreicht.

Diese Zeitangaben können nicht vorhersagen, wann du schwanger wirst. Sie sagen dir auch nicht, wie lange du vor einer Schwangerschaft geschützt bist. Wenn du eine Schwangerschaft vermeiden möchtest, nutze den für deine Methoden vereinbarten Übergangsplan. Wenn du bald über eine Schwangerschaft nachdenkst, frag bei der Besprechung der Möglichkeiten nach der möglichen Verzögerung nach der Spritze.

Periode und Beschwerden brauchen vielleicht einen eigenen Plan

Hormonelle Verhütung hat deine Blutungen vielleicht verändert. Nach dem Absetzen hormoneller Verhütung kann sich die Periode verändern, zum Beispiel wenn die Verhütung deine Blutungen schwächer gemacht hatte. Die kombinierte Pille kann außerdem bei Akne, starken oder schmerzhaften Perioden, PMS und Endometriose helfen. Bezieh solche Vorteile in das Gespräch über einen Wechsel ein.

Frag, wie Beschwerden behandelt werden, wenn sie dich nach dem Wechsel stören, und wann du einen weiteren Termin vereinbaren solltest. Notier, wann du die Methode gewechselt hast, zusammen mit Blutungen und Beschwerden. Der verwandte Artikel „Die Periode nach dem Absetzen hormoneller Verhütung“ geht genauer darauf ein, wie die Blutungen zurückkehren.

Wenn schon eine Lücke entstanden ist

Wende dich heute im UK an eine Apotheke, eine Klinik für sexuelle Gesundheit oder eine GP-Praxis (Hausarztpraxis), in den USA und anderswo an eine Apotheke oder eine Einrichtung für reproduktive Gesundheit, wenn du in einer möglichen Lücke des Schutzes Sex hattest. Vielleicht brauchst du eine Notfallverhütung, und sie wirkt am besten, wenn sie rasch angewendet wird. Erklär, um welche Methoden es ging und an welchen Tagen.

Wenn dich Nebenwirkungen oder veränderte Blutungen stören, vereinbare im UK einen Termin bei einer GP-Praxis oder einer Klinik für sexuelle Gesundheit, in den USA und anderswo bei deiner ärztlichen Praxis. Du kannst um eine Überprüfung der Methode bitten, ohne schon entschieden zu haben, welche du als Nächstes möchtest.

Wann du Hilfe holen solltest

  • Noch am selben Tag

    Wende dich heute an eine Apotheke, eine Klinik für sexuelle Gesundheit oder eine GP-Praxis (Hausarztpraxis) (UK) oder an eine Apotheke oder eine Einrichtung für reproduktive Gesundheit (USA und anderswo), wenn du in einer möglichen Lücke des Verhütungsschutzes Sex hattest.

  • Termin vereinbaren

    Vereinbare einen Termin bei einer GP-Praxis oder einer Klinik für sexuelle Gesundheit (UK) oder bei deiner ärztlichen Praxis (USA und anderswo), wenn dich Nebenwirkungen oder veränderte Blutungen stören oder du eine andere Methode möchtest.

Wo du lebst

Angebote und Empfehlungen unterscheiden sich von Land zu Land.

Vereinigtes Königreich
Laut NHS solltest du vor dem Entfernen einer Spirale eine Verhütung organisieren, wenn du keine Schwangerschaft möchtest, und die Spirale von einer geschulten Ärztin, einem geschulten Arzt oder einer Pflegefachkraft entfernen lassen.
USA
Die Wechselempfehlungen der CDC umfassen vorübergehende Barrieremethoden oder eine Überlappung mit der bisherigen Methode, wobei die Anweisungen von der Zusammensetzung der neuen Pille abhängen.
Andere Länder
Anderswo bitte deine Ärztin oder deinen Arzt vor Ort um einen Plan für die konkreten Methoden, einschließlich einer eventuellen vorübergehenden Verhütung.

Quellen

Diese Quellen sind auf Englisch.

  1. What is the combined pill?, NHS Seite aktualisiert am , geprüft am
  2. What is the contraceptive injection?, NHS Seite aktualisiert am , geprüft am
  3. Getting an IUD (intrauterine device) or copper coil fitted or removed, NHS Seite aktualisiert am , geprüft am
  4. Getting an IUS (intrauterine system) or hormonal coil fitted or removed - Brand names: Mirena, Levosert, Kyleena, Jaydess, Benilexa, NHS Seite aktualisiert am , geprüft am
  5. Progestin-Only Pills, CDC Seite aktualisiert am , geprüft am
  6. Recovering after female sterilisation, NHS Seite aktualisiert am , geprüft am
  7. Emergency contraception, NHS Seite aktualisiert am , geprüft am