更换或停用避孕方法

更换避孕方法之前，请询问如何更换才能不留下保护空档。有些更换需要临时使用安全套，或让两种方法重叠一段时间。如果你不想怀孕，取出宫内节育器之前也需要提前规划。

说明你想改变什么

你可能因为副作用、使用上的困难或怀孕计划改变，而想换一种方法。开始谈话时，先说出你希望有什么不同。如果你在服用单纯孕激素避孕药，可以随时就副作用、使用问题或想更换方法联系你的医疗服务提供者。

带上你目前所用避孕方法的名称，以及你正在考虑的方法。也请说明你正在使用的药物和健康状况的任何变化。这些变化是评估单纯孕激素避孕药是否仍然适合你的一部分。

你可以这样说：“我想换掉这种方法，而且希望中间不要出现保护空档。”如果你是在考虑怀孕，也请说出来。请让医护人员针对你自己涉及的方法解释计划，而不是给出一条关于更换的通用规则。

填补两种方法之间的空档

在新方法开始起效期间，医护人员可能会建议使用屏障避孕，或与你现有的避孕方法重叠使用。CDC（美国疾病控制与预防中心）关于换用单纯孕激素避孕药的指引，针对不同配方给出了不同的做法。这就是为什么没有一个适用于所有更换情况的统一等待期。

请询问该用什么、什么时候需要额外保护，以及什么时候可以依靠新方法。任何处方药的更换，都请与开药的医生或药师一起规划。如果更换涉及好几个步骤，请索要书面说明，并确认如果预约或新方法的供应被推迟该怎么办。

取出宫内节育器之前先规划

含铜宫内节育器（IUD）或激素宫内节育系统（IUS）由受过培训的医生或护士取出。无论取出哪一种，取出后就有可能怀孕。如果你不想怀孕，NHS 的指引要求在取出之前就使用另一种方法，而不是等取出之后再安排。

预约取出或更换方法时，请告诉诊所你最近的性行为情况。CDC 解释说，从宫内节育器换成避孕药时，生殖道内残留的精子可能会有影响。医护人员可能需要根据具体情况，安排重叠使用、临时屏障避孕或紧急避孕。

请把取出日期和新方法放在一起讨论。如果你已经在没有采用建议的额外保护措施的情况下发生了性行为，请在操作之前告诉诊所，以便重新评估计划。

生育能力何时恢复

NHS 表示，停用复方口服避孕药后，生育能力通常在一个月左右恢复到以前的水平。取出含铜宫内节育器或激素宫内节育系统后，立即就有可能怀孕。停用避孕针后，恢复到以前的生育水平可能需要最长 1 年。

这些时间无法预测你什么时候会怀孕。它们也不能告诉你能在多长时间内免于怀孕。如果你想避免怀孕，请按照为你的方法商定的过渡计划进行。如果你考虑近期怀孕，讨论选择时请询问停用避孕针后可能出现的延迟。

月经和症状可能需要单独的计划

激素避孕可能已经改变了你的出血情况。停用激素避孕后月经可能发生变化，比如它原本让你的出血量减少了。复方口服避孕药还能帮助缓解痤疮、经量过多或痛经、经前综合征（PMS）和子宫内膜异位症。讨论更换时，请把这些好处也考虑进去。

请询问更换后如果症状让你困扰会如何处理，以及出现什么情况需要再次就诊。记下你更换方法的时间，以及任何出血和症状。相关文章“停用激素避孕后的月经”更详细地介绍了出血规律的恢复。

如果已经出现了空档

如果你在保护可能出现空档期间发生了性行为，在英国请在今天联系药师、性健康诊所或 GP（全科医生），在美国及其他地区请联系药师或生殖健康服务。可能需要紧急避孕，而且越早使用效果越好。请说明涉及哪些方法以及相关日期。

如果副作用或出血变化让你困扰，在英国请预约 GP 或性健康诊所，在美国及其他地区请预约你的医疗服务提供者。即使你还没决定下一步用哪种方法，也可以要求重新评估目前的方法。