गर्भनिरोधक बदलना या बंद करना

गर्भनिरोधक बदलने से पहले पूछें कि सुरक्षा में कमी छोड़े बिना कैसे बदलें। कुछ बदलावों में कुछ समय के लिए कंडोम या दोनों तरीकों के ओवरलैप की ज़रूरत होती है। अगर आप गर्भवती नहीं होना चाहतीं, तो कॉइल निकलवाने की भी पहले से योजना बनानी होती है।

बताएँ कि आप क्या बदलना चाहती हैं

हो सकता है आप साइड इफ़ेक्ट, व्यावहारिक मुश्किलों या गर्भावस्था की योजना में बदलाव की वजह से कोई दूसरा तरीका चाहती हों। बातचीत इससे शुरू करें कि आप क्या अलग चाहती हैं। अगर आप प्रोजेस्टिन-ओनली गोलियाँ लेती हैं, तो साइड इफ़ेक्ट, समस्याओं या तरीका बदलने की इच्छा के बारे में किसी भी समय अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क कर सकती हैं।

अपने मौजूदा गर्भनिरोधक और जिस तरीके पर आप विचार कर रही हैं, उनके नाम साथ लाएँ। आप जो दवाएँ लेती हैं और अपनी सेहत में कोई भी बदलाव, इनका भी ज़िक्र करें। ये बदलाव यह जाँचने का हिस्सा हैं कि प्रोजेस्टिन-ओनली गोली अब भी आपके लिए सही है या नहीं।

आप कह सकती हैं: “मैं यह तरीका बदलना चाहती हूँ, और सुरक्षा में कोई कमी नहीं छोड़ना चाहती।” अगर आप इसके बजाय गर्भावस्था के बारे में सोच रही हैं, तो यह बताएँ। चिकित्सक से कहें कि बदलाव के किसी आम नियम के बजाय आपके अपने तरीकों के हिसाब से योजना समझाएँ।

तरीकों के बीच की कमी को ढकना

जब तक नया तरीका असर करने लगे, तब तक चिकित्सक कोई बैरियर तरीका या आपके मौजूदा गर्भनिरोधक के साथ ओवरलैप सुझा सकते हैं। प्रोजेस्टिन-ओनली गोलियों पर जाने के लिए CDC का मार्गदर्शन अलग-अलग फ़ॉर्मूलेशन के लिए अलग निर्देश देता है। इसीलिए कोई एक इंतज़ार की अवधि नहीं है जो हर बदलाव पर लागू हो।

पूछें कि क्या इस्तेमाल करना है, अतिरिक्त सुरक्षा कब चाहिए, और आप नए तरीके पर कब भरोसा कर सकती हैं। डॉक्टर की लिखी दवा में कोई भी बदलाव दवा लिखने वाले या फ़ार्मासिस्ट के साथ योजना बनाकर करें। अगर बदलाव में कई कदम हैं, तो लिखित निर्देश माँगें, और पूछ लें कि अगर अपॉइंटमेंट या नए तरीके की सप्लाई में देर हो, तो क्या करना है।

कॉइल निकलवाने से पहले योजना बनाएँ

कॉपर IUD या हार्मोनल IUS को कोई प्रशिक्षित डॉक्टर या नर्स निकालते हैं। दोनों में से किसी के भी निकलते ही गर्भावस्था संभव है। अगर आप गर्भावस्था नहीं चाहतीं, तो NHS का मार्गदर्शन कहता है कि निकलवाने के बाद तक इंतज़ार करने के बजाय पहले ही कोई दूसरा तरीका तय कर लें।

कॉइल निकलवाने या तरीका बदलने की व्यवस्था करते समय क्लिनिक को हाल में हुए सेक्स के बारे में बताएँ। CDC बताता है कि IUD से गोली पर जाते समय जननांग मार्ग में बचे शुक्राणु मायने रख सकते हैं। परिस्थितियों के हिसाब से चिकित्सक को ओवरलैप, कुछ समय के लिए बैरियर या आपातकालीन गर्भनिरोधक की योजना बनानी पड़ सकती है।

निकलवाने की तारीख़ और नए तरीके पर एक साथ बात करें। अगर आपने वह अतिरिक्त सुरक्षा इस्तेमाल किए बिना सेक्स किया है जिसकी सलाह दी गई थी, तो प्रक्रिया से पहले क्लिनिक को बताएँ ताकि वह योजना की समीक्षा कर सके।

प्रजनन क्षमता कब लौटती है

NHS के अनुसार कंबाइंड पिल बंद करने के लगभग एक महीने बाद प्रजनन क्षमता आम तौर पर पहले के स्तर पर लौट आती है। कॉपर IUD या हार्मोनल IUS निकलने के बाद तुरंत गर्भावस्था संभव है। गर्भनिरोधक इंजेक्शन के बाद, पहले जैसी प्रजनन क्षमता लौटने में 1 साल तक लग सकता है।

इन समयों से यह अनुमान नहीं लगाया जा सकता कि आप कब गर्भधारण करेंगी। ये यह भी नहीं बताते कि आप कितने समय तक गर्भावस्था से सुरक्षित हैं। अगर आप गर्भावस्था से बच रही हैं, तो अपने तरीकों के लिए तय हुई बदलाव योजना का इस्तेमाल करें। अगर आप जल्दी गर्भावस्था के बारे में सोच रही हैं, तो विकल्पों पर बात करते समय इंजेक्शन के बाद होने वाली संभावित देर के बारे में पूछें।

पीरियड और लक्षणों के लिए अलग योजना चाहिए हो सकती है

हो सकता है हार्मोनल गर्भनिरोधक ने आपका रक्तस्राव बदल दिया हो। हार्मोनल गर्भनिरोधक बंद करने के बाद पीरियड बदल सकते हैं, उदाहरण के लिए अगर उससे आपका रक्तस्राव हल्का हो गया था। कंबाइंड पिल मुँहासे, भारी या दर्द वाले पीरियड, PMS और एंडोमेट्रियोसिस में भी मदद कर सकती है। इसे बदलने की बातचीत में इनमें से किसी भी फ़ायदे को शामिल करें।

पूछें कि बदलाव के बाद अगर लक्षण परेशान करें तो उन्हें कैसे सँभाला जाएगा, और किन बातों पर दोबारा अपॉइंटमेंट लेना चाहिए। लिख लें कि आपने तरीका कब बदला, साथ में कोई भी रक्तस्राव और लक्षण। इससे जुड़ा लेख, हार्मोनल गर्भनिरोधक बंद करने के बाद पीरियड, लौटते रक्तस्राव के पैटर्न को और करीब से देखता है।

अगर कमी पहले ही हो चुकी है

सुरक्षा में संभावित कमी के दौरान सेक्स के बाद, आज ही UK में किसी फ़ार्मासिस्ट, सेक्सुअल हेल्थ क्लिनिक या GP (सामान्य चिकित्सक) से, या US और दूसरी जगहों पर किसी फ़ार्मासिस्ट या प्रजनन स्वास्थ्य सेवा से संपर्क करें। आपातकालीन गर्भनिरोधक की ज़रूरत पड़ सकती है और यह जल्दी इस्तेमाल करने पर सबसे अच्छा काम करता है। बताएँ कि कौन से तरीके शामिल थे और तारीखें क्या थीं।

अगर साइड इफ़ेक्ट या रक्तस्राव में बदलाव आपको परेशान कर रहे हैं, तो UK में किसी GP या सेक्सुअल हेल्थ क्लिनिक, या US और दूसरी जगहों पर अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ अपॉइंटमेंट लें। अगला तरीका कौन सा हो, यह तय किए बिना भी आप अपने तरीके की समीक्षा के लिए कह सकती हैं।