पीरियड से आगे, पेरिमेनोपॉज़ के लक्षण

पेरिमेनोपॉज़ में टूटी-टूटी नींद या जोड़ों में दर्द हो सकता है, और ऐसे पल भी आ सकते हैं जब आप बात करते-करते भूल जाएँ कि क्या कह रही थीं। पीरियड में बदलाव अक्सर शुरुआती संकेत होते हैं, पर वे पूरी तस्वीर का सिर्फ़ एक हिस्सा हैं। लक्षण काम और रिश्तों में रुकावट डाल सकते हैं, या मुश्किल से ही महसूस हों।

पेरिमेनोपॉज़ मेनोपॉज़ (रजोनिवृत्ति) से पहले का समय है। WHO बताता है कि यह बदलाव से जुड़े परिवर्तनों के साथ शुरू होता है और आख़िरी पीरियड के एक साल बाद ख़त्म होता है। कुछ लक्षण इसके बाद भी जारी रहते हैं, जिनमें जोड़ों का दर्द और योनि में सूखापन शामिल हैं।

गर्मी, पसीना और टूटी नींद

हॉट फ़्लश, जिन्हें US की जानकारी में हॉट फ़्लैश कहते हैं, अचानक गर्मी लगने का एहसास हैं, अक्सर चेहरे, गर्दन और सीने के आसपास। इनके साथ पसीना, बेचैनी, चक्कर या धड़कन महसूस होना हो सकता है। रात में होने वाले हॉट फ़्लश को अक्सर रात का पसीना (नाइट स्वेट्स) कहते हैं।

नींद की तकलीफ़ का मतलब यह भी हो सकता है कि सोने में मुश्किल हो, या नींद खुलने के बाद दोबारा न आए। रात का पसीना इसे और बिगाड़ सकता है। ख़राब नींद से दिन में चिड़चिड़ापन, तनाव और बेचैनी हो सकती है, इसलिए चिकित्सक को पसीने के साथ-साथ ख़ुद नींद के बारे में भी बताएँ।

मूड, ध्यान और दर्द

मूड में उतार-चढ़ाव, उदासी और याद रखने या ध्यान लगाने में मुश्किल हो सकती है। याददाश्त और ध्यान की इन समस्याओं को अक्सर ब्रेन फ़ॉग कहा जाता है। जब आप बहुत थकी हों या ठीक से न सो रही हों, तब ये और बुरी लग सकती हैं।

मांसपेशियों में दर्द और जोड़ों में दर्द भी हो सकता है। सिरदर्द या माइग्रेन बढ़ सकते हैं, और कुछ लोगों को त्वचा में सूखापन, खुजली या बालों में बदलाव दिखते हैं। जैसा National Institute on Aging बताता है, अधेड़ उम्र के कुछ बदलाव ख़ुद उम्र बढ़ने से जुड़े हो सकते हैं, इसलिए हर नए लक्षण की वजह मेनोपॉज़ न हो।

लगातार बनी रहने वाली मूड की परेशानियों पर अपने GP (सामान्य चिकित्सक), डॉक्टर या किसी मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर से बात करें। इलाज उपलब्ध है। पहले से यह तय करने की कोशिश करने के बजाय कि इसकी वजह हार्मोन हैं या नहीं, बताएँ कि आप कैसा महसूस कर रही हैं।

योनि और मूत्राशय में बदलाव

योनि के आसपास सूखापन, जलन, खुजली या चुभन जैसा एहसास सेक्स को दर्द भरा बना सकता है। पेशाब से जुड़े बदलावों में ज़्यादा बार पेशाब जाने की ज़रूरत, रात में भी, या पेशाब पर काबू रखना मुश्किल होना शामिल हो सकता है।

NHS बताता है कि इस चरण में मूत्र मार्ग के संक्रमण (UTI) ज़्यादा हो सकते हैं, और ऐसे लक्षण भी जो संक्रमण जैसे लगते हैं। अगर पेशाब करते समय जलन होती है, तो अपने चिकित्सक को बताएँ ताकि वे इसकी जाँच कर सकें।

अगर पेशाब से जुड़े लक्षणों के साथ बुखार या कँपकँपी, पेट के निचले हिस्से में या पसलियों के ठीक नीचे पीठ में दर्द, पेशाब में ख़ून, या तेज़ी से हालत बिगड़ना हो, तो आज ही किसी अर्जेंट GP सेवा या NHS 111 (UK), या अपने डॉक्टर या अर्जेंट केयर सेवा (US और दूसरी जगहों पर) से संपर्क करें।

तेज़ धड़कन की जाँच करवाएँ

पैल्पिटेशन का मतलब है कि आपकी धड़कन ज़्यादा महसूस होने लगती है। ये मेनोपॉज़ के आसपास हो सकते हैं, पर दूसरी संभावित वजहों में आयरन की कमी वाला एनीमिया, ज़्यादा काम करने वाला थायरॉइड और दिल की धड़कन की लय की समस्याएँ शामिल हैं। लगातार बने रहने वाले पैल्पिटेशन या साथ के चेतावनी लक्षणों के लिए नीचे दी गई अर्जेंट सलाह मानें; वरना लक्षणों की किसी सूची से इन्हें टाल देने के बजाय इनके बारे में किसी GP या डॉक्टर से संपर्क करें।

लक्षण डायरी में क्या लिखें

एक छोटी-सी डायरी से यह व्यवस्थित करने में मदद मिल सकती है कि आप किस बारे में बात करना चाहती हैं। अगर पीरियड की तारीखें हैं तो उन्हें, जो लक्षण आपने देखे और उन्होंने किस काम में रुकावट डाली, यह दर्ज करें। आम शब्दों का इस्तेमाल करें: “पसीने से भीगकर उठी और चादर बदली” या “मीटिंग के बीच बात का सिरा खो दिया।” जो शब्द आपके अनुभव पर ठीक बैठें, वही इस्तेमाल करें।

बताएँ कि क्या हुआ, जैसे “पेशाब करते समय जलन”, और वजह खुली छोड़ दें। जो लक्षण आपके लिए सबसे ज़्यादा मायने रखते हैं, उनके बारे में सवाल जोड़ें। जो दिन याद न हों, उन्हें ख़ाली छोड़ दें।

चिकित्सक को हार्मोनल गर्भनिरोधक के बारे में भी बताएँ। यह रक्तस्राव के पैटर्न बदल सकता है और चरण पहचानना मुश्किल बना सकता है। कोई डॉक्टर आपकी उम्र के साथ-साथ आपके लक्षणों और इतिहास पर विचार कर सकते हैं।

चिकित्सक से कब संपर्क करें

अगर धड़कन का तेज़ या बेतरतीब महसूस होना ठीक न हो, या इसके साथ सीने में दर्द, साँस फूलना, बेहोशी जैसा लगना या बेहोश होना हो, तो अभी 999 (UK) या 911 (US), या अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें। अगर ये लक्षण हुए पर अब रुक चुके हैं, तो आज ही UK में किसी अर्जेंट GP सेवा या NHS 111, या US और दूसरी जगहों पर अपने डॉक्टर या अर्जेंट केयर सेवा से संपर्क करें।

लक्षणों और इलाज के विकल्पों पर बात करने के लिए UK में GP से अपॉइंटमेंट लें, या US और दूसरी जगहों पर अपने डॉक्टर से मिलें। अगर रक्तस्राव ज़्यादा भारी हो जाए, तो जाँच के लिए कहें। मेनोपॉज़ के बाद योनि से किसी भी रक्तस्राव की जाँच करवाएँ, भले ही यह एक बार हुआ हो या थोड़ी-सी मात्रा में हो।