Síntomas de la perimenopausia más allá de la regla

La perimenopausia puede traer un sueño entrecortado o dolor en una articulación, además de momentos en que pierdes el hilo de lo que estabas pensando. Los cambios en la regla suelen ser una señal temprana, pero solo son una parte del cuadro. Los síntomas pueden alterar el trabajo y las relaciones, o apenas notarse.

La perimenopausia es el tiempo previo a la menopausia. La OMS (Organización Mundial de la Salud) la describe como un periodo que empieza con los cambios asociados a la transición y termina un año después de la última regla. Algunos síntomas continúan después, como el dolor de articulaciones y la sequedad vaginal.

Calor, sudor y sueño entrecortado

Los sofocos (hot flushes en el Reino Unido y hot flashes en EE. UU.) son sensaciones repentinas de calor, a menudo en la cara, el cuello y el pecho. Pueden ir acompañados de sudores, ansiedad, mareo o notar los latidos del corazón. A los sofocos durante la noche se les suele llamar sudores nocturnos.

Los problemas de sueño también pueden consistir en que te cueste dormirte o en despertarte y no poder volver a conciliar el sueño. Los sudores nocturnos pueden empeorarlo. Dormir mal puede dejarte irritable, con estrés y con ansiedad durante el día, así que háblale al profesional sanitario del propio sueño además de los sudores.

Ánimo, concentración y dolores

Pueden aparecer cambios de humor, ánimo bajo y dificultad para recordar o concentrarte. Estos problemas de memoria y concentración se suelen llamar niebla mental. Pueden notarse más cuando tienes mucho cansancio o duermes mal.

También pueden aparecer dolores musculares y de articulaciones. Los dolores de cabeza o las migrañas pueden empeorar, y algunas personas notan la piel seca y con picor o cambios en el pelo. Algunos cambios de la mediana edad pueden deberse al propio envejecimiento, como señala el National Institute on Aging (el instituto nacional sobre el envejecimiento de EE. UU.), así que puede que la menopausia no explique cada síntoma nuevo.

Habla de las dificultades de ánimo persistentes con tu GP (médico de cabecera), tu médico o un profesional de salud mental. Hay tratamiento disponible. Describe cómo te sientes en lugar de intentar decidir de antemano si las hormonas lo explican.

Cambios vaginales y en la vejiga

La sequedad, la irritación, el picor o el ardor alrededor de la vagina pueden hacer que el sexo duela. Los cambios urinarios pueden incluir necesitar orinar más a menudo, también por la noche, o que te cueste más controlar la orina.

El NHS (el sistema público de salud del Reino Unido) describe en esta etapa tanto más infecciones urinarias como síntomas que parecen una infección. Dile a tu profesional sanitario si te escuece al orinar para que pueda valorarlo.

Contacta hoy con un servicio urgente de GP o con el NHS 111 (Reino Unido), o con tu médico o un servicio de atención urgente (EE. UU. y otros países), si los síntomas urinarios vienen con fiebre o escalofríos, dolor en la parte baja del abdomen o en la espalda justo debajo de las costillas, sangre en la orina o un empeoramiento rápido.

Pide que revisen las palpitaciones

Las palpitaciones significan que notas más los latidos del corazón. Pueden aparecer en torno a la menopausia, pero otras posibles causas son la anemia por falta de hierro, el tiroides hiperactivo y los problemas del ritmo cardiaco. Sigue los consejos urgentes de más abajo si las palpitaciones continúan o vienen con síntomas de alarma; si no, contacta con un GP o con tu médico por ellas en lugar de usar una lista de síntomas para quitarles importancia.

Qué apuntar en un diario de síntomas

Un diario breve puede ayudarte a ordenar lo que quieres comentar. Apunta las fechas de la regla si las tienes, los síntomas que notaste y lo que interrumpieron. Usa descripciones sencillas: «Me desperté sudando y cambié las sábanas» o «Me perdí en mitad de una reunión». Usa las palabras que encajen con lo que vives.

Describe lo que pasó, como «escozor al orinar», y deja la causa abierta. Añade preguntas sobre los síntomas que más te importan. Deja en blanco los días que no recuerdes.

Cuéntale también al profesional si usas anticoncepción hormonal. Puede cambiar el patrón de sangrado y hacer más difícil identificar la etapa. Un médico puede valorar tus síntomas y tus antecedentes junto con tu edad.

Cuándo contactar con un profesional sanitario

Llama ahora al 999 (Reino Unido) o al 911 (EE. UU.), o a tu número local de emergencias, si las palpitaciones no se van, o si vienen con dolor en el pecho, falta de aire, sensación de desmayo o desmayos. Contacta hoy con un servicio urgente de GP o con el NHS 111 en el Reino Unido, o con tu médico o un servicio de atención urgente en EE. UU. y otros países, si has tenido esos síntomas pero ya han pasado.

Pide cita con un GP en el Reino Unido, o acude a tu médico en EE. UU. y otros países, para hablar de los síntomas y de las opciones de tratamiento. Pide una valoración si el sangrado se vuelve más abundante. Pide una revisión por cualquier sangrado vaginal después de la menopausia, aunque pase una sola vez o sea poca cantidad.