गर्भधारण की कोशिश: मदद कब लें

कोशिश के 1 साल बाद मदद माँगने की आम सलाह के कुछ अपवाद हैं। उम्र, अनियमित पीरियड, प्रजनन से जुड़ी पहले से पता चिंताएँ और सेक्स में कठिनाई, ये सब जल्दी बात करने की वजह हो सकती हैं। किसी समय-सीमा तक पहुँचने से पहले भी आप इनके बारे में पूछ सकती हैं।

नियमित कोशिश किसे माना जाता है

योनि सेक्स के ज़रिए कोशिश कर रहे लोगों के लिए NHS हर 2 से 3 दिन पर बिना गर्भनिरोधक के सेक्स का सुझाव देता है। इस तरीके में ओव्यूलेशन का ठीक-ठीक दिन पहचानने की ज़रूरत नहीं होती। बात करें कि आपके लिए क्या सँभालने लायक है, जिसमें उस समय पर टिके रहने में कोई कठिनाई भी शामिल है।

नीचे दिए गए समय सेक्स के ज़रिए कोशिश पर लागू होते हैं। माता-पिता बनने के दूसरे रास्तों में अलग तरीके की ज़रूरत हो सकती है। WHO मानता है कि अकेले रहने वाले, समलैंगिक रिश्तों में रहने वाले, या चिकित्सा कारणों से फ़र्टिलिटी देखभाल की ज़रूरत वाले लोगों को भी सेवाओं की ज़रूरत हो सकती है। अगर आपको डोनर शुक्राणु या कोई दूसरा सहायता वाला रास्ता चाहिए, तो शुरुआत से ही देखभाल की योजना के बारे में किसी चिकित्सक से पूछें।

UK और US के समय अलग हैं

सलाह कहाँ से है	जाँच पर बात कब करें
NHS की आम सलाह	सेक्स के ज़रिए 1 साल कोशिश के बाद; अगर आप 36 या उससे ज़्यादा उम्र की हैं या चिंता की कोई वजह है, तो उससे पहले।
CDC: 35 साल से कम उम्र की महिला, नियमित पीरियड और कोई पहले से पता चिंता नहीं	एक साल कोशिश के बाद।
CDC: 35 साल या उससे ज़्यादा उम्र की महिला, नियमित पीरियड और कोई पहले से पता चिंता नहीं	6 महीने कोशिश के बाद।
CDC: 40 से ज़्यादा उम्र की महिला	और जल्दी जाँच पर विचार करें।

NHS के पेज भी सलाह को अलग-अलग शब्दों में कहते हैं: उसका बांझपन वाला सामान्य पेज 36 या उससे ज़्यादा उम्र में जल्दी मदद लेने को कहता है, जबकि उसका कम शुक्राणु संख्या वाला पेज बताता है कि अगर गर्भधारण की कोशिश कर रहा पार्टनर 36 या उससे ज़्यादा उम्र का है, तो 6 महीने बाद। रेफ़रल के समय के बारे में अपने GP (सामान्य चिकित्सक) से पूछें; आम सलाह के अनुसार कोई चिंता उठाने से पहले उतने महीने इंतज़ार करना ज़रूरी नहीं है।

WHO बांझपन की अपनी परिभाषा में 12 महीने या उससे ज़्यादा नियमित असुरक्षित यौन संबंध का इस्तेमाल करता है। जब आपकी उम्र या मेडिकल इतिहास की वजह से जल्दी जाँच की सलाह दी जाए, तब भी आप उसे ले सकती हैं।

जल्दी पूछने की वजहें

अगर पीरियड नहीं आ रहे या अनियमित हैं, या एंडोमेट्रियोसिस, बहुत दर्द वाले पीरियड या पेल्विक इन्फ़्लेमेटरी डिज़ीज़ (श्रोणि का सूजन वाला रोग) का इतिहास है, तो UK में GP से अपॉइंटमेंट लें, या US या दूसरी जगहों पर अपने डॉक्टर से मिलें। CDC की सलाह इन्हें कोशिश के दौरान जाँच में देर न करने की वजह बताती है।

अंडकोष में चोट, कीमोथेरेपी, या किसी दूसरे पार्टनर के साथ प्रजनन में कठिनाइयों के इतिहास का भी ज़िक्र करें। NHS पहले से पता कम शुक्राणु संख्या और सेक्स में कठिनाई पर भी बात करने की सलाह देता है। जल्दी बातचीत से आपको इन चिंताओं पर बात करने का मौका मिलता है।

पहली जाँचों में क्या हो सकता है

जाँच आपके मेडिकल और यौन इतिहास से शुरू होती है। अगर आप पार्टनर के साथ कोशिश कर रही हैं, तो दोनों का इतिहास मायने रखता है। चिकित्सक पिछली गर्भावस्थाओं, दवाओं, पहले हुए संक्रमणों और आप कितने समय से कोशिश कर रही हैं, इसके बारे में पूछ सकते हैं। जो आप जानती हैं, वह लाएँ और बताएँ कि कौन सी तारीखें अंदाज़न हैं।

कौन से टेस्ट सुझाए जाएँगे, यह आपकी परिस्थितियों पर निर्भर करता है। वीर्य की जाँच में शुक्राणुओं की संख्या, हलचल और आकार देखा जाता है। प्रोजेस्टेरोन की ख़ून की जाँच से यह आँकने में मदद मिल सकती है कि ओव्यूलेशन हुआ या नहीं, और इसका समय आपके पीरियड के हिसाब से तय होता है। दूसरी जाँचों में गर्भाशय, या फ़ैलोपियन ट्यूब खुली हैं या नहीं, यह देखा जा सकता है।

पूछें कि हर सुझाया गया टेस्ट क्या ढूँढ रहा है, उसके लिए क्या तैयारी चाहिए और नतीजे कौन समझाएगा। आख़िर में एक काम का सवाल है: “अगर इससे देर की वजह समझ न आए, तो आगे क्या होगा?”

अगला कदम तय करके निकलें

जाँच करवाने से आप किसी ख़ास इलाज के लिए बँध नहीं जातीं। CDC का मार्गदर्शन कहता है कि देखभाल के फ़ैसलों में आपकी उम्र, कारण और आपको कितने समय से कठिनाई है, इनके साथ-साथ इलाज को लेकर आपकी पसंद को भी ध्यान में रखा जाता है। विकल्प पूछें और उन पर बात करने के लिए जितना समय चाहिए, लें।

निकलने से पहले लिख लें कि आप किसी टेस्ट, फ़ॉलो-अप अपॉइंटमेंट या रेफ़रल का इंतज़ार कर रही हैं। पूछें कि अगर कोई जवाब न आए तो किससे संपर्क करना है, और जिन चिंताओं पर अभी बात करने का मौका नहीं मिला, उन्हें उठाएँ।