Saúde do coração depois da menopausa

Como o risco cardíaco muda perto da menopausa, quais avaliações conversar e por que as decisões sobre a TRH são diferentes da prevenção de doenças do coração.

4 min de leitura Escrito e revisado pela equipe Veya Publicado em

Uma ilustração abstrata do Veya, com laços de fita e círculos de dias.

Pontos principais

  • As mudanças hormonais e o envelhecimento podem contribuir para o risco cardíaco perto da menopausa.
  • Medir a pressão arterial e o colesterol importa mesmo quando você se sente bem.
  • A TRH pode ser considerada para os sintomas da menopausa, mas não é receitada só para prevenir doenças do coração.
  • Os alertas na bula da TRH nos EUA mudaram recentemente; o tratamento continua exigindo uma conversa individual sobre benefícios e riscos.

Ver quando buscar ajuda

A pressão arterial e o colesterol podem estar altos mesmo quando você se sente bem. Perto da menopausa, vale a pena conversar sobre as avaliações da saúde do coração. Você pode perguntar sobre apoio no dia a dia, além do tratamento para as ondas de calor.

O risco muda na meia-idade

O Office on Women’s Health (escritório de saúde da mulher dos EUA) explica que o estrogênio mais baixo e as mudanças ligadas ao envelhecimento podem aumentar o risco de doenças do coração e de AVC. Essas evidências se referem a mulheres e refletem tanto a menopausa quanto o envelhecimento.

Seu próprio risco também depende de fatores como cigarro, pressão arterial, colesterol e histórico familiar. Alguns fatores podem ser mudados; outros não. Uma revisão vai além de saber se sua menstruação parou, para descobrir que apoio poderia ajudar você.

Avaliações para conversar com o profissional de saúde

Na Inglaterra, o NHS Health Check (avaliação de saúde do NHS) é oferecido a adultos elegíveis de 40 a 74 anos a cada 5 anos. Algumas condições de saúde já existentes fazem com que você não seja elegível. Se você já tem uma condição como doença do coração, diabetes ou pressão alta, sua equipe de saúde pode explicar as revisões regulares que você faz no lugar dele.

A avaliação geralmente inclui medições da pressão arterial e do colesterol e pode incluir um exame de glicose. Espere perguntas sobre a saúde de parentes próximos, cigarro, álcool e atividade física. Se achar que é elegível, mas não foi convidada, procure o consultório do seu GP (clínico geral).

Os EUA não usam esse caminho de convites do NHS (o serviço público de saúde do Reino Unido). O Office on Women’s Health recomenda medir a pressão arterial e o colesterol, com outros exames de acordo com a sua saúde. Pergunte ao profissional quais avaliações você precisa e quando repeti-las. No restante do Reino Unido ou em outros países, pergunte sobre o serviço local.

Torne a prevenção prática

A atividade física ajuda a saúde do coração, e parar de fumar diminui os danos à sua saúde. O Office on Women’s Health sugere atividades como caminhar em ritmo acelerado e buscar apoio para parar de fumar. Escolha um ponto de partida que combine com a sua situação e pergunte sobre ajuda se fazer uma mudança parecer difícil.

Uma revisão da saúde também pode incluir os hábitos alimentares, o sal e o álcool, e apoio para controlar o colesterol. Depois de uma avaliação, o NHS pode encaminhar você a serviços locais de atividade física ou para parar de fumar. Peça um plano de acompanhamento combinado para saber em que você está trabalhando.

O tratamento com TRH é uma decisão à parte

O NICE (Instituto Nacional de Excelência em Saúde e Cuidados do Reino Unido) recomenda a TRH (terapia de reposição hormonal) como uma opção para as ondas de calor e os suores, mas diz para não oferecê-la só para prevenir doenças cardiovasculares. Sua idade, sua situação e seus fatores de risco importam na escolha do tratamento para os sintomas. Pergunte como o tratamento proposto deve ajudar você.

Nos EUA, a USPSTF (força-tarefa de serviços preventivos dos EUA) desaconselha a terapia hormonal sistêmica para a prevenção primária de doenças crônicas depois da menopausa. Essa recomendação é para pessoas sem sintomas que estão pensando num tratamento para prevenção. Ela não cobre o tratamento dos sintomas da menopausa nem pessoas com menopausa precoce ou cirúrgica.

As orientações mudaram recentemente. A FDA (a agência reguladora de medicamentos dos EUA) aprovou mudanças nas bulas da TRH em fevereiro de 2026, incluindo a retirada das afirmações sobre risco cardiovascular do alerta em destaque (boxed warning) de um primeiro grupo de produtos. Essa mudança na bula e as orientações de prevenção tratam de perguntas diferentes. Converse com quem prescreve sobre as informações atuais do seu tratamento específico.

Quando os sintomas precisam de ajuda

Ligue agora para o 999 no Reino Unido, o 911 nos EUA ou o número de emergência local se tiver dor no peito em aperto ou que parece estar sendo espremido, ou que se espalha para os braços, o pescoço ou a mandíbula. Não vá dirigindo sozinha para o hospital. As orientações dos EUA dizem para ligar mesmo que você não tenha certeza de que é um infarto.

Os sintomas de infarto também podem incluir falta de ar, enjoo, dor nas costas ou na mandíbula e cansaço extremo. Se achar que está tendo um infarto, ligue agora para o serviço de emergência. Não espere uma consulta sobre a menopausa nem uma avaliação de rotina.

Para uma conversa de rotina sobre prevenção, marque uma consulta com seu GP no Reino Unido ou com seu médico nos EUA ou em outros lugares. Leve os resultados anteriores, sua lista de remédios e as perguntas que você quer ver respondidas sobre as avaliações do coração ou a TRH.

Quando buscar ajuda

  • Emergência

    Ligue agora para o 999 (Reino Unido) ou o 911 (EUA), ou para o número de emergência local, se tiver dor no peito em aperto ou que parece estar sendo espremido, ou que se espalha para os braços, o pescoço ou a mandíbula.

  • Marque uma consulta

    Marque uma consulta com o GP (clínico geral; Reino Unido) ou procure seu médico (EUA ou outros lugares) para conversar sobre a pressão arterial, o colesterol e as avaliações da saúde do coração.

Onde você mora

Serviços e orientações variam de um país para outro.

Reino Unido
Na Inglaterra, adultos elegíveis de 40 a 74 anos recebem o NHS Health Check a cada 5 anos. Pergunte localmente sobre as avaliações no restante do Reino Unido.
EUA
Converse com o profissional de saúde sobre as medições de pressão arterial e colesterol. As mudanças nos alertas da bula feitas pela FDA e as recomendações de prevenção da USPSTF tratam de perguntas diferentes.
Outros países
Em outros lugares, pergunte ao profissional de saúde local quais avaliações da saúde do coração e que apoio para reduzir o risco combinam com o seu histórico médico.

Fontes

Estas fontes estão em inglês.

  1. Menopause and your health, Office on Women's Health Página atualizada em , verificada em
  2. NHS Health Check, NHS Página atualizada em , verificada em
  3. NHS Health Check Newcastle upon Tyne, NHS / Department of Health & Social Care Página atualizada em , verificada em
  4. Menopause: identification and management, NICE Página atualizada em , verificada em
  5. Hormone Therapy in Postmenopausal Persons: Primary Prevention of Chronic Conditions, US Preventive Services Task Force Página atualizada em , verificada em
  6. FDA Approves Labeling Changes to Menopausal Hormone Therapy Products, FDA Página atualizada em , verificada em
  7. Heart attack, NHS Página atualizada em , verificada em
  8. Heart attack symptoms, Office on Women's Health Página atualizada em , verificada em