绝经后的心脏健康

即使感觉身体很好，血压和胆固醇也可能偏高。在绝经前后，值得和医生讨论心脏健康检查。除了询问潮热的治疗，你也可以咨询日常生活中能获得哪些支持。

中年阶段风险的变化

美国妇女健康办公室（OWH）解释说，雌激素水平降低以及与年龄增长有关的变化，可能增加心脏病和中风的风险。这些证据来自对女性的研究，反映的是绝经和年龄增长两方面的影响。

你自身的风险还取决于吸烟、血压、胆固醇和家族史等因素。有些因素可以改变，有些不能。评估不仅仅看你的月经是否已经停止，还会弄清楚哪些支持可能对你有帮助。

可以和医生讨论的检查

在英格兰，40 至 74 岁符合条件的成年人每 5 年可接受一次 NHS Health Check（NHS 健康检查）。已有某些健康问题的人不在此列。如果你已经患有心脏病、糖尿病或高血压等疾病，你的医护团队会向你说明你的定期复查安排。

这项检查通常包括测量血压和胆固醇，可能还包括血糖检测。你可能会被问到近亲的健康状况、吸烟、饮酒和身体活动情况。如果你认为自己符合条件但还没有收到邀请，请联系你的 GP（全科医生）诊所。

美国没有这种 NHS 邀请检查的途径。美国妇女健康办公室建议检查血压和胆固醇，并根据你的健康状况做其他检查。请咨询医生你需要哪些检查，以及多久复查一次。在英国其他地区或其他国家，请咨询当地的服务。

把预防落到实处

身体活动有益心脏健康，戒烟可以减少对健康的危害。美国妇女健康办公室建议的做法包括快走，以及寻求戒烟支持。请选择一个适合你情况的起点；如果觉得改变很难，可以寻求帮助。

健康评估还可以涉及饮食习惯、盐和酒精的摄入，以及控制胆固醇方面的支持。检查之后，NHS 可能会把你转介到当地的运动或戒烟服务。请和医生商定一个后续计划，这样你就知道自己在朝什么目标努力。

激素替代治疗是另一个决定

NICE（英国国家卫生与临床优化研究所）推荐把激素替代治疗作为缓解潮热和出汗的一种选择，但指出不应仅仅为了预防心血管疾病而使用。在选择症状治疗时，你的年龄、具体情况和风险因素都很重要。请询问所建议的治疗可能会怎样帮助你。

在美国，USPSTF（美国预防服务工作组）不建议绝经后的人使用全身性激素治疗来对慢性疾病进行一级预防。这项建议针对的是没有症状、考虑用激素治疗来预防疾病的人。它不涉及更年期症状的治疗，也不涉及过早绝经或手术绝经的人。

相关建议最近有所变化。FDA（美国食品药品监督管理局）在 2026 年 2 月批准了对激素替代治疗标签的修改，包括从首批产品的黑框警告中删除心血管风险的表述。这次标签修改与预防指南针对的是不同的问题。请和开药的医生讨论与你的具体治疗有关的最新信息。

出现症状时如何求助

如果你出现胸痛，感觉发紧或像被挤压，或疼痛扩散到手臂、颈部或下巴，请立即拨打 999（英国）、911（美国）或当地急救电话。不要自己开车去医院。美国的指南表示，即使你不确定是不是心脏病发作，也要拨打急救电话。

心脏病发作的症状还可能包括呼吸急促、恶心、背痛或下巴痛，以及极度疲倦。如果你认为自己可能心脏病发作，请立即拨打急救电话。不要等到更年期门诊就诊或常规健康检查时再说。

如需进行常规的预防咨询，请在英国预约 GP，在美国或其他地区预约你的医生。请带上以前的检查结果、你的用药清单，以及你想咨询的关于心脏检查或激素替代治疗的问题。