La santé du cœur après la ménopause

La tension artérielle et le cholestérol peuvent être élevés même quand tu te sens bien. Autour de la ménopause, il vaut la peine de parler des contrôles de santé cardiaque. Tu peux demander un soutien au quotidien en plus d’un traitement pour les bouffées de chaleur.

Le risque évolue au milieu de la vie

L’Office on Women’s Health (le bureau américain de la santé des femmes) explique qu’une baisse de l’œstrogène et des changements liés au vieillissement peuvent augmenter le risque de maladie cardiaque et d’AVC. Ces données portent sur les femmes et reflètent à la fois la ménopause et le vieillissement.

Ton propre risque dépend aussi de facteurs comme le tabac, la tension, le cholestérol et les antécédents familiaux. Certains facteurs peuvent être modifiés, d’autres non. Un bilan regarde au-delà de la fin de tes règles pour déterminer quel soutien pourrait t’aider.

Les contrôles à demander à ton équipe soignante

En Angleterre, le NHS Health Check (bilan de santé du NHS) est proposé aux adultes éligibles de 40 à 74 ans tous les 5 ans. Certaines maladies existantes rendent non éligible. Si tu as déjà une maladie comme une maladie cardiaque, un diabète ou de l’hypertension, ton équipe soignante peut t’expliquer tes bilans réguliers à la place.

Le bilan comprend généralement une mesure de la tension et du cholestérol, et parfois un dosage du sucre dans le sang. Attends-toi à des questions sur la santé de tes proches parents, le tabac, l’alcool et l’activité physique. Si tu penses être éligible mais n’as pas été invitée, contacte ton cabinet de GP (médecin généraliste).

Les États-Unis n’utilisent pas ce système d’invitation du NHS. L’Office on Women’s Health recommande des contrôles de la tension et du cholestérol, avec d’autres examens selon ta santé. Demande à ton équipe soignante quels contrôles il te faut et quand les refaire. Ailleurs au Royaume-Uni ou dans le monde, renseigne-toi sur le service local.

Rendre la prévention concrète

L’activité physique soutient la santé du cœur, et arrêter de fumer réduit les dommages pour ta santé. L’Office on Women’s Health suggère des activités comme la marche rapide et un accompagnement pour arrêter de fumer. Choisis un point de départ adapté à ta situation, et demande de l’aide si un changement te semble difficile.

Un bilan de santé peut aussi porter sur les habitudes alimentaires, le sel et l’alcool, et sur un accompagnement pour gérer le cholestérol. Après un bilan, le NHS (le service de santé public britannique) peut t’orienter vers des services locaux d’activité physique ou d’aide à l’arrêt du tabac. Demande un plan de suivi convenu ensemble pour savoir vers quoi tu avances.

Le THM est une décision à part

Le NICE (l’organisme britannique qui publie les recommandations de bonne pratique) recommande le THM (traitement hormonal de la ménopause) comme option contre les bouffées de chaleur et les sueurs, mais indique de ne pas le proposer uniquement pour prévenir les maladies cardiovasculaires. Ton âge, ta situation et tes facteurs de risque comptent dans le choix d’un traitement des symptômes. Demande en quoi le traitement proposé est susceptible de t’aider.

Aux États-Unis, l’USPSTF (le groupe d’experts américain sur la prévention) recommande de ne pas utiliser de traitement hormonal systémique pour la prévention primaire des maladies chroniques après la ménopause. Cette recommandation concerne les personnes sans symptômes qui envisagent un traitement en prévention. Elle ne couvre pas le traitement des symptômes de la ménopause, ni les personnes qui ont une ménopause précoce ou chirurgicale.

Les recommandations ont changé récemment. La FDA (l’agence américaine du médicament) a approuvé en février 2026 des modifications des notices du THM, dont le retrait des mentions de risque cardiovasculaire de l’encadré d’avertissement pour un premier groupe de produits. Cette modification des notices et les recommandations de prévention répondent à des questions différentes. Parle avec la personne qui te prescrit des informations actuelles sur ton traitement.

Quand les symptômes demandent de l’aide

Appelle le 999 tout de suite au Royaume-Uni, le 911 aux États-Unis ou ton numéro d’urgence local si tu as une douleur dans la poitrine qui serre ou comprime, ou qui s’étend aux bras, au cou ou à la mâchoire. Ne prends pas le volant pour aller à l’hôpital. Les recommandations américaines conseillent d’appeler même si tu n’es pas sûre qu’il s’agisse d’une crise cardiaque.

Les symptômes d’une crise cardiaque peuvent aussi comprendre un essoufflement, des nausées, une douleur dans le dos ou la mâchoire et une fatigue extrême. Si tu penses faire une crise cardiaque, appelle les secours tout de suite. N’attends pas un rendez-vous sur la ménopause ou un bilan de santé de routine.

Pour une discussion de prévention de routine, prends rendez-vous chez ton GP au Royaume-Uni ou ton médecin aux États-Unis ou ailleurs. Apporte tes résultats précédents, la liste de tes médicaments et les questions auxquelles tu veux une réponse sur les contrôles cardiaques ou le THM.