与激素有关的皮肤和头发变化
痤疮、孕期皮肤色斑,以及脱发或头发变稀:可能出现哪些变化,哪些做法可能有帮助,以及什么时候需要就医。
要点
- 经期前后、孕期和绝经期间的激素变化,都可能诱发痤疮。
- 如果痤疮很深、疼痛、留疤,或影响到心理健康,值得寻求医疗帮助。
- 脱发有多种可能的原因;如果你为此担心,请咨询 GP(全科医生)或医生。
痘痘可能在经期前后、孕期或绝经前后出现。激素变化可能诱发痤疮,但用在皮肤或头发上的药物和产品也可能有影响。即使不知道是什么原因,你也可以就皮肤变化咨询医护人员。
痤疮:护理要温和
当毛囊被油脂和死皮细胞堵塞时,就会形成痤疮。细菌可能在其中滋生并引起炎症。痤疮可以从几颗痘痘到又深又痛的肿块不等,还可能留下疤痕,或改变皮肤的颜色和质地。
NHS(英国国家医疗服务体系)建议使用温和的洁面产品,避免用力搓洗或挤痘痘,因为这可能刺激皮肤或导致留疤。睡前请卸妆。标有“不致粉刺”(non-comedogenic)的产品,设计上不会堵塞毛孔。药师可以帮你选择痤疮治疗产品。
如果你试过的治疗没有效果、痘痘又深又痛,或痤疮正在留疤,在英国请预约 GP(全科医生),在其他地区请去看医生。痤疮对心理健康的影响,也是寻求治疗的理由。请告诉医生它对你有什么影响。
孕期出现的深色斑块
孕期常见脸颊、额头、鼻子或上唇出现颜色较深的斑块。它们可能出现在脸的两侧。这些变化称为黄褐斑(melasma 或 chloasma);美国妇女健康办公室(OWH)表示,这在肤色较深的女性中更常见。
其他孕期变化还包括乳头颜色变深,以及从肚脐向阴毛处延伸的一条深色线,称为妊娠黑线。这些皮肤变化常在分娩后消退。如果你想检查某个变化,请描述它,而不是试图和照片对号入座。
产后掉发和逐渐变稀
ACOG(美国妇产科医师学会)指出,许多女性在分娩后约 3 个月会注意到头发脱落。头发通常会重新长出来,但如果脱发让你担心,请寻求评估。
头发逐渐变稀还有其他可能的原因。在女性型脱发中,头顶和头顶后部的头发通常会变稀,往往从中间的头发分缝变宽开始。这种类型的脱发可能是永久性的,而且常有家族倾向。
暂时性脱发可能发生在生病或压力之后,也可能与缺铁有关。GP 也许能通过检查你的头发找到原因。NHS 建议,在考虑去商业植发或护发机构之前,先接受医学评估。
脱发可能让人难过。请告诉你的 GP 它对你的身心状态有什么影响。NHS 表示,如果脱发给你带来困扰,GP 也许可以帮你安排心理咨询。你可以同时讨论治疗选择和情感支持。关注让你觉得困难的地方,不必拿自己的脱发和别人比较。
孕期使用治疗前先确认
孕期使用任何药物之前,请先向药师、助产士或医生确认是否适合。NHS 的这条建议适用于处方药,也适用于在药店或商店购买的产品。计划怀孕时,或一发现自己怀孕,就请告诉他们你在长期使用的药物。
在没有和医生商量之前,不要停用处方药。NHS 提醒,停用帮助你保持健康的药物,可能会伤害你或你的宝宝。请带上产品名称或包装,以便讨论其中的成分。
需要立即咨询产科的瘙痒
如果你怀孕了,而且瘙痒很严重、在夜间加重,或出现在手掌或脚底,在英国请立即致电你的产科,在美国或其他地区请立即致电你的产科医护人员或产科服务。在英国,如果联系不上产科,请拨打 NHS 111。不要等到明天,即使是在夜里。
这些症状可能是妊娠期肝内胆汁淤积症的征象,这是一种需要紧急治疗的肝脏疾病。不要把它们当作孕期预料之中的外观变化。对于其他头发或皮肤问题,请向你的 GP 或医生说明它们是什么时候开始的,以及对你有什么影响。
何时寻求帮助
- 当天就医
如果你怀孕了,而且瘙痒很严重、在夜间加重,或出现在手掌或脚底,请立即致电你的产科(英国),或你的产科医护人员或产科服务(美国或其他地区)。在英国,如果联系不上产科,请拨打 NHS 111。不要等到明天,即使是在夜里。
- 预约就诊
如果痤疮疼痛、留疤、影响到你的心理健康或一直没有好转,或者脱发让你担心,在英国请预约 GP(全科医生),在美国或其他地区请去看医生。
你所在的地区
不同国家的医疗服务和建议有所不同。
- 英国
- 药师可以为痤疮治疗提供建议;GP 可以评估持续的痤疮或令人担心的脱发。
- 美国
- 美国妇女健康办公室(OWH)把黄褐斑列为孕期皮肤变化之一,这些变化常在分娩后消退。
- 其他地区
- 在其他地区,皮肤和头发问题请咨询当地的初级保健或皮肤科服务;孕期的紧急症状请联系产科服务。
参考来源
这些来源均为英文。
- Acne, NHS 页面更新于,核查于
- Hair loss, NHS 页面更新于,核查于
- Body changes and discomforts, Office on Women's Health 页面更新于,核查于
- Skin Conditions During Pregnancy, American College of Obstetricians and Gynecologists 页面更新于,核查于
- Female pattern baldness, MedlinePlus Medical Encyclopedia 页面更新于,核查于
- Itching in pregnancy, NHS 页面更新于,核查于
- Medicines in pregnancy, NHS 页面更新于,核查于