Carence en fer et anémie

Les effets possibles d’un manque de fer, pourquoi les règles abondantes comptent, ce que vérifient les prises de sang et comment l’alimentation et le traitement…

4 min de lecture Rédigé et relu par l’équipe Veya Publié le

Une illustration abstraite de Veya : des boucles de ruban et des cercles de jours.

Points clés

  • Les règles abondantes et la grossesse sont des causes fréquentes d’anémie par carence en fer.
  • Les symptômes peuvent comprendre de la fatigue, un essoufflement et des battements de cœur perceptibles.
  • Les prises de sang aident à confirmer le problème et à orienter le traitement.
  • Reconstituer le fer et traiter sa cause font tous deux partie des soins.

Voir quand demander de l’aide

Des règles abondantes peuvent te laisser en manque de fer. La grossesse est une autre cause fréquente d’anémie par carence en fer. Si la fatigue ou l’essoufflement s’installent dans ton quotidien, parle à un GP (médecin généraliste) ou à un médecin à la fois des symptômes et des saignements.

Comment une carence en fer peut entraîner une anémie

Ton corps utilise le fer pour fabriquer l’hémoglobine, la protéine des globules rouges qui transporte l’oxygène. L’anémie par carence en fer apparaît quand il n’y a pas assez de fer. Les réserves de fer peuvent s’épuiser avant que des symptômes évidents apparaissent : ce que tu ressens ne peut donc pas tout dire.

L’anémie a aussi d’autres causes que la carence en fer, dont une carence en vitamine B12 ou en folates. La fatigue ne signifie pas toujours que tu as besoin de fer. Les prises de sang aident ton équipe soignante à vérifier les causes possibles.

Les symptômes à décrire lors d’un rendez-vous

Appelle le 999 tout de suite (Royaume-Uni) ou le 911 (États-Unis), ou ton numéro d’urgence local, si tu as une grande difficulté à respirer, si tu n’arrives pas à prononcer des mots, ou si tu as une sensation d’oppression ou de poids dans la poitrine.

Contacte aujourd’hui le NHS 111 (Royaume-Uni), ou ton médecin ou un service de soins urgents (États-Unis ou ailleurs), si tu es plus essoufflée que d’habitude.

L’anémie par carence en fer peut provoquer de la fatigue, un manque d’énergie, un essoufflement, des battements de cœur perceptibles, des maux de tête et une peau plus pâle que d’habitude. Certaines personnes qui ont une anémie par carence en fer légère ou modérée n’ont aucun symptôme. Les symptômes seuls ne permettent ni de confirmer ni d’écarter cette maladie.

Les symptômes moins fréquents comprennent une langue douloureuse, une chute des cheveux, des jambes sans repos ou l’envie de manger des choses qui ne sont pas des aliments, comme du papier ou de la glace. Mentionne-les s’ils surviennent, même s’ils semblent sans rapport avec tes règles. Dis à ton équipe soignante ce qui a changé, même si tu ne sais pas quels symptômes comptent le plus.

Comprendre pourquoi le fer est bas

Une perte de sang fait perdre du fer au corps. Des règles abondantes peuvent en être l’explication, mais un saignement de l’estomac ou de l’intestin est une autre possibilité. Les maladies qui touchent l’intestin, dont la maladie cœliaque, peuvent perturber l’absorption du fer. Un ou une soignante peut avoir besoin d’explorer davantage que ton alimentation.

Pendant la grossesse, tu as besoin de plus de fer pour toi et pour le bébé qui se développe. Parle à ta sage-femme ou à ton médecin de ta fatigue, de ton alimentation et des compléments que tu prends déjà. L’OMS recommande une supplémentation en fer et en acide folique pendant la grossesse pour aider à prévenir l’anémie et d’autres complications ; demande à ton équipe de maternité comment cela s’intègre à ton suivi de grossesse local.

Ce que recherchent les prises de sang

Le NHS (le service de santé public britannique) décrit la numération formule sanguine (NFS, full blood count ou FBC en anglais), qui examine les cellules du sang. Dans les informations américaines, elle s’appelle complete blood count, ou CBC. D’autres analyses peuvent comprendre l’hémoglobine, le fer dans le sang et la ferritine. Ton équipe soignante t’expliquera ce que signifient les résultats en tenant compte de tes symptômes et de tes antécédents.

Si la raison de l’anémie n’est pas claire, d’autres examens peuvent être nécessaires, dont une recherche de sang dans les selles ou une évaluation spécialisée. Demande ce que vérifie chaque examen proposé et quand tu auras le résultat. Si des règles abondantes y contribuent, demande un traitement pour les saignements en plus de la reconstitution du fer.

Alimentation et traitement prescrit

Parmi les aliments riches en fer : les haricots, les lentilles, les légumes à feuilles vert foncé, les céréales et le pain enrichis, les fruits secs et la viande. Les aliments riches en vitamine C comme les oranges, les fraises et les tomates aident le corps à absorber le fer. Tu peux demander des suggestions alimentaires adaptées à ton budget et à ta façon de manger.

Une anémie par carence en fer confirmée est souvent traitée par des comprimés de fer pendant que sa cause est prise en charge. Certaines personnes ont besoin de fer par voie intraveineuse. Ton médecin ou ton pharmacien peut te conseiller sur le médicament et ses instructions. Des prises de sang de contrôle peuvent servir à vérifier la réponse au traitement.

Demande conseil pour les compléments

Trop de fer peut être nocif, et les compléments peuvent interagir avec des médicaments. Si tu continues à prendre des compléments contre la fatigue sans te faire examiner, la cause risque de ne pas être recherchée. Demande à ton GP ou à ton médecin des analyses et un plan de suivi ; n’arrête pas un traitement prescrit sans en parler à la personne qui te l’a prescrit. Si le fer provoque des effets indésirables, parles-en à ton médecin ou à ton pharmacien.

Garde les comprimés de fer hors de portée des enfants : un surdosage peut être mortel. Quand tu prends rendez-vous chez un GP au Royaume-Uni, ou que tu consultes ton médecin aux États-Unis ou ailleurs, apporte l’emballage des compléments et décris d’éventuels saignements abondants ainsi que les symptômes qui t’ont amenée à consulter.

Quand demander de l’aide

  • Urgence

    Appelle le 999 tout de suite (Royaume-Uni) ou le 911 (États-Unis), ou ton numéro d’urgence local, si tu as une grande difficulté à respirer, si tu n’arrives pas à prononcer des mots, ou si tu as une sensation d’oppression ou de poids dans la poitrine.

  • Dans la journée

    Contacte aujourd’hui le NHS 111 (Royaume-Uni), ou ton médecin ou un service de soins urgents (États-Unis ou ailleurs), si tu es plus essoufflée que d’habitude.

  • Prendre rendez-vous

    Prends rendez-vous chez un GP (médecin généraliste) (Royaume-Uni), ou consulte ton médecin (États-Unis ou ailleurs), si tu as une fatigue persistante, un essoufflement ou d’autres symptômes qui pourraient être dus à une anémie, surtout avec des règles abondantes.

Là où tu vis

Les services et les recommandations varient d’un pays à l’autre.

Royaume-Uni
Le NHS décrit la numération formule sanguine (full blood count, ou FBC) comme faisant partie du bilan d’une anémie par carence en fer.
États-Unis
Le NHLBI décrit la numération formule sanguine (complete blood count, ou CBC), avec les taux d’hémoglobine, de fer et de ferritine.
Ailleurs
L’OMS recommande une supplémentation en fer et en acide folique pendant la grossesse pour prévenir l’anémie et d’autres complications. Demande à ton équipe de maternité comment cela s’intègre à ton suivi de grossesse local.

Sources

Ces sources sont en anglais.

  1. Iron deficiency anaemia, NHS Page mise à jour le , consultée le
  2. Anemia Iron-Deficiency Anemia, NHLBI Page mise à jour le , consultée le
  3. Daily iron and folic acid supplementation during pregnancy, WHO Page mise à jour le , consultée le
  4. Office of Dietary Supplements - Iron, NIH Office of Dietary Supplements Pas de date de mise à jour indiquée, consultée le
  5. Shortness of breath, NHS Page mise à jour le , consultée le
  6. Breathing difficulties - first aid, MedlinePlus Page mise à jour le , consultée le