हर उम्र में हड्डियों की सेहत
खाना, गतिविधि और हार्मोन हड्डियों पर कैसे असर डालते हैं, ऑस्टियोपोरोसिस क्या है, और हड्डियों की घनत्व जाँच पर कब बात करना ठीक है।
मुख्य बातें
- हड्डी एक जीवित ऊतक है जो पूरी ज़िंदगी बदलती रहती है।
- कैल्शियम, विटामिन D और शारीरिक गतिविधि हड्डियों की सेहत में मदद करते हैं।
- ऑस्टियोपोरोसिस में अक्सर फ़्रैक्चर से पहले कोई लक्षण नहीं होते।
- हड्डियों के घनत्व की स्क्रीनिंग उम्र, जोखिम और स्थानीय मार्गदर्शन पर निर्भर करती है।
हड्डियाँ बिना दर्द के भी कमज़ोर हो सकती हैं। ऑस्टियोपोरोसिस से हड्डियों के टूटने की संभावना बढ़ जाती है, फिर भी अक्सर फ़्रैक्चर होने तक कोई लक्षण नहीं होता। कोई दर्द होने से पहले भी आप अपने डॉक्टर से हड्डियों की सेहत पर बात कर सकती हैं।
हड्डी बनाना और बनाए रखना
हड्डी जीवित ऊतक है: पुरानी सामग्री हटती है और नई उसकी जगह लेती है। बचपन और किशोरावस्था में जितनी हड्डी घटती है, उससे ज़्यादा जुड़ती है। हड्डियाँ बड़ी और घनी होती जाती हैं। कैल्शियम और विटामिन D हड्डियों को पीक बोन मास तक पहुँचने में मदद करते हैं, यानी बढ़त के दौरान बनी हड्डी का सबसे ऊँचा स्तर।
युवा स्वस्थ वयस्कों में हड्डी का हटना और बनना लगभग संतुलित रहता है। बाद की ज़िंदगी में हड्डी तेज़ी से घट सकती है जबकि नई बढ़त धीमी हो जाती है। उम्र बढ़ने के साथ भी खाना और गतिविधि मायने रखते हैं।
कैल्शियम और विटामिन D के लिए जगह बनाएँ
कैल्शियम, विटामिन D और प्रोटीन वाले खाने हड्डियों को स्वस्थ रखने में मदद करते हैं। कैल्शियम के स्रोतों में दूध से बने खाने, ब्रोकली और बोक चॉय जैसी सब्ज़ियाँ, और हड्डियों के साथ खाई जाने वाली मछली शामिल हैं। कैल्शियम मिला सोया दूध और टोफ़ू भी विकल्प हैं। यह मानने के बजाय कि हर वैकल्पिक दूध में कैल्शियम होता है, कैल्शियम मिलाए जाने (फ़ोर्टिफ़िकेशन) की जानकारी देखें।
विटामिन D आपकी आँत को कैल्शियम सोखने में मदद करता है। अगर खाने से पर्याप्त कैल्शियम या विटामिन D पाना मुश्किल है, तो सप्लीमेंट के बारे में किसी चिकित्सक से पूछें। US का National Institutes of Health सलाह देता है कि प्रकार और मात्रा पर अपने स्वास्थ्य पेशेवर से बात करें, ताकि आप अपनी परिस्थितियों के हिसाब से चुन सकें।
UK में NHS की सार्वजनिक स्वास्थ्य सलाह है कि शरद और सर्दियों में 10 माइक्रोग्राम विटामिन D वाला रोज़ का सप्लीमेंट लेने पर विचार करें। गर्भावस्था का मार्गदर्शन अब ज़्यादा ख़ास शब्द इस्तेमाल करता है: अक्टूबर की शुरुआत से मार्च के आख़िर तक। सलाह हाल में बदली है: मौसम वाले ये नए शब्द NHS के गर्भावस्था पेज पर हैं।
अगर आप कोई सप्लीमेंट चुन रही हैं, तो उसका लेबल किसी फ़ार्मासिस्ट, GP (सामान्य चिकित्सक) या डॉक्टर के पास ले जाएँ और पूछें कि यह आपके पहले से लिए जा रहे किसी भी चीज़ के साथ कैसे फ़िट होता है। अगर आप UK के बाहर रहती हैं, तो विटामिन D कब लेना है, इस बारे में स्थानीय सलाह माँगें।
हड्डियों के लिए मददगार गतिविधि
वज़न उठाने वाली (वेट-बेयरिंग) गतिविधि में चलना शामिल है। ताक़त या रेज़िस्टेंस ट्रेनिंग हड्डियों की सेहत के लिए एक और काम की गतिविधि है। पूछें कि कौन सी गतिविधियाँ आपके लिए ठीक होंगी और उन्हें अपने दिन में कैसे शामिल करें।
अगर आपको ऑस्टियोपोरोसिस है या हड्डियाँ घट रही हैं, तो कोई व्यायाम कार्यक्रम शुरू करने से पहले अपने डॉक्टर या किसी फ़िज़ियोथेरेपिस्ट से बात करें। वे इसे आपकी परिस्थितियों के हिसाब से ढालने में मदद कर सकते हैं। गिरने से बचाव भी फ़्रैक्चर से बचाने में मदद करता है, इसलिए व्यायाम के साथ इसके बारे में भी पूछें।
हार्मोन और पूछने की दूसरी वजहें
मेनोपॉज़ (रजोनिवृत्ति) के बाद के पहले कुछ सालों में हड्डियाँ तेज़ी से घटती हैं। कम ईस्ट्रोजन मेनोपॉज़ से पहले भी हड्डियों पर असर डाल सकता है, जिसमें हार्मोन की गड़बड़ी या बहुत ज़्यादा शारीरिक गतिविधि की वजह से पीरियड न आना भी शामिल है। हड्डियों की सेहत पर बात करते समय अपने पीरियड में बदलावों का ज़िक्र करें।
माता-पिता में ऑस्टियोपोरोसिस या कूल्हे के फ़्रैक्चर का इतिहास प्रासंगिक है। कुछ दवाएँ, जिनमें ग्लूकोकॉर्टिकॉइड स्टेरॉयड और कैंसर के कुछ इलाज शामिल हैं, हड्डियाँ घटने का जोखिम बढ़ा सकती हैं। अपने दवा लिखने वाले से पूछें कि क्या आपके इलाज में हड्डियों की सेहत की जाँच ज़रूरी है; इस लेख के आधार पर लिखी गई दवा न बदलें।
हड्डियों की घनत्व जाँच किसलिए है
बोन-डेंसिटी स्कैन हड्डी का खनिज घनत्व (बोन मिनरल डेंसिटी) मापता है। इसे अक्सर DXA या DEXA कहते हैं। यह एक तेज़, बिना दर्द वाली जाँच है, जिसमें आप एक गद्दीदार मेज़ पर लेटती हैं और कम मात्रा वाले एक्स-रे इस्तेमाल होते हैं। अपने चिकित्सक से अपने स्वास्थ्य इतिहास के साथ नतीजा समझाने को कहें।
UK में GP फ़्रैक्चर के जोखिम का आकलन करके स्कैन के लिए भेज सकते हैं। US में USPSTF 65 साल या उससे ज़्यादा उम्र की महिलाओं की, और क्लिनिकल आकलन के बाद बढ़े हुए जोखिम वाली पाई गई कम उम्र की मेनोपॉज़ के बाद की महिलाओं की स्क्रीनिंग की सिफ़ारिश करता है। इन सिफ़ारिशों का मतलब यह नहीं कि हर किसी को एक ही स्कैन कार्यक्रम चाहिए।
अपॉइंटमेंट में अपना इतिहास लाएँ
अचानक शुरू होने वाले या तेज़ी से बढ़ते पीठ के तेज़ दर्द के लिए आज ही NHS 111 या किसी अर्जेंट GP सेवा (UK), अपने डॉक्टर या अर्जेंट केयर (US), या दूसरी जगहों पर अपनी स्थानीय अर्जेंट केयर सेवा से मदद लें।
पहले हुए फ़्रैक्चर, बिना वजह लंबाई घटने, या अपने जोखिम को लेकर चिंताओं पर बात करने के लिए UK में GP से अपॉइंटमेंट लें, या US या दूसरी जगहों पर अपने डॉक्टर से मिलें। दवाओं, परिवार में हुए फ़्रैक्चर और अपने पीरियड के इतिहास की जानकारी साथ ले जाएँ। पूछें कि क्या आपको आकलन, स्कैन, या ज़्यादा सुरक्षित तरीके से चलने-फिरने की सलाह चाहिए।
मदद कब लें
- उसी दिन
अचानक शुरू होने वाले या तेज़ी से बढ़ते पीठ के तेज़ दर्द के लिए आज ही NHS 111 या किसी अर्जेंट GP (सामान्य चिकित्सक) सेवा (UK), अपने डॉक्टर या अर्जेंट केयर (US), या दूसरी जगहों पर अपनी स्थानीय अर्जेंट केयर सेवा से मदद लें।
- अपॉइंटमेंट लें
पहले हुए फ़्रैक्चर, बिना वजह लंबाई घटने, या दवाओं या पारिवारिक इतिहास को लेकर चिंताओं के बाद हड्डियों की सेहत पर बात करने के लिए GP से अपॉइंटमेंट लें (UK) या अपने डॉक्टर से मिलें (US या दूसरी जगहों पर)।
आपका देश
सेवाएँ और सलाह हर देश में अलग होती हैं।
- ब्रिटेन
- GP फ़्रैक्चर के जोखिम का आकलन कर सकते हैं और DEXA स्कैन की व्यवस्था कर सकते हैं। NHS की सार्वजनिक स्वास्थ्य सलाह है कि शरद और सर्दियों में रोज़ 10 माइक्रोग्राम विटामिन D लेने पर विचार करें।
- अमेरिका
- USPSTF 65 साल या उससे ज़्यादा उम्र की महिलाओं की, और क्लिनिकल आकलन के बाद बढ़े हुए जोखिम वाली कम उम्र की मेनोपॉज़ के बाद की महिलाओं की स्क्रीनिंग की सिफ़ारिश करता है।
- अन्य देश
- दूसरी जगहों पर, पोषण के स्थानीय मार्गदर्शन और हड्डियों के घनत्व की स्क्रीनिंग के बारे में अपने चिकित्सक से पूछें; यह न मानें कि UK या US का कार्यक्रम लागू होता है।
स्रोत
ये स्रोत अंग्रेज़ी में हैं।
- Osteoporosis, National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases पृष्ठ को अपडेट हुआ, को जाँचा गया
- Back pain, NHS पृष्ठ को अपडेट हुआ, को जाँचा गया
- What Is Bone?, National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases पृष्ठ को अपडेट हुआ, को जाँचा गया
- Osteoporosis: Diagnosis, Treatment, and Steps to Take, National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases पृष्ठ को अपडेट हुआ, को जाँचा गया
- Vitamin D - Vitamins and minerals, NHS पृष्ठ को अपडेट हुआ, को जाँचा गया
- Pregnancy vitamins and supplements, NHS पृष्ठ को अपडेट हुआ, को जाँचा गया
- Overview - Osteoporosis, NHS पृष्ठ को अपडेट हुआ, को जाँचा गया
- Osteoporosis to Prevent Fractures: Screening, US Preventive Services Task Force पृष्ठ को अपडेट हुआ, को जाँचा गया