माइग्रेन और हार्मोन

पीरियड से ठीक पहले या उसके दौरान होने वाले माइग्रेन के अटैक दूसरे समय के अटैक से लंबे और ज़्यादा तेज़ हो सकते हैं। इन्हें अक्सर मेंस्ट्रुअल माइग्रेन कहा जाता है। पीरियड से संबंध पर बात करना ठीक है, ख़ासकर अगर अटैक आपकी योजनाओं में रुकावट डाल रहे हैं या उन्हें नियंत्रित करना मुश्किल हो रहा है।

हार्मोन तस्वीर का एक हिस्सा हैं

माइग्रेन और मासिक चक्र के बीच ठीक-ठीक संबंध अभी भी साफ़ नहीं है। पीरियड की शुरुआत के आसपास ईस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन का गिरना अटैक शुरू कर सकता है। पीरियड के आसपास माइग्रेन वाले कई लोगों को दूसरे समय भी अटैक होते हैं। डायरी में दोनों शामिल करें।

माइग्रेन में धड़कता हुआ सिरदर्द, जी मिचलाना या उल्टी, और रोशनी या आवाज़ से परेशानी हो सकती है। कुछ लोगों को ऑरा भी होता है: चेतावनी वाले लक्षण, जैसे चमकती रोशनी, टेढ़ी-मेढ़ी (ज़िगज़ैग) लकीरें या झुनझुनी। यह मानने के बजाय कि नज़र का हर बदलाव ऑरा है, बताएँ कि क्या होता है।

ऑरा गर्भनिरोधक की बातचीत बदल देता है

अगर आपको कभी भी माइग्रेन ऑरा हुआ है, तो अपने गर्भनिरोधक लिखने वाले को बताएँ। NHS इसे उन स्थितियों में गिनता है जो कंबाइंड पिल को अनुपयुक्त बना सकती हैं। ACOG कहता है कि अगर आपको ऑरा वाला माइग्रेन है, तो पिल, पैच और रिंग समेत कंबाइंड हार्मोनल गर्भनिरोधक इस्तेमाल नहीं किया जाना चाहिए।

यह सलाह स्ट्रोक के जोखिम से जुड़ी है। CDC का मार्गदर्शन कंबाइंड गर्भनिरोधक गोली के इस्तेमाल और माइग्रेन ऑरा, दोनों के साथ इस्केमिक स्ट्रोक (ख़ून की नली बंद होने से होने वाला स्ट्रोक) के बढ़े हुए जोखिम के बारे में बताता है। नए सिरदर्द या सिरदर्द में बड़े बदलाव की भी जाँच ज़रूरी है। अपने दवा लिखने वाले से पूछें कि कौन सा दूसरा तरीका आपके लिए ठीक रहेगा।

अगर कंबाइंड तरीका इस्तेमाल करते समय नए सिरे से ऑरा का शक हो, तो अगले कदम की सलाह के लिए जल्दी अपने दवा लिखने वाले से संपर्क करें। पूछें कि दूसरे विकल्प की व्यवस्था होने तक गर्भनिरोध कैसे बनाए रखें। लिखे गए गर्भनिरोधक में बदलाव के लिए चिकित्सक की योजना चाहिए; अचानक होने वाले तंत्रिका (न्यूरोलॉजिकल) लक्षणों में नीचे दी गई आपातकालीन प्रतिक्रिया चाहिए।

गर्भावस्था और मेनोपॉज़ अटैक बदल सकते हैं

माइग्रेन कभी-कभी गर्भावस्था के दौरान सुधर जाता है और अक्सर मेनोपॉज़ (रजोनिवृत्ति) के बाद सुधरता है। फिर भी, कुछ लोगों को मेनोपॉज़ के आसपास माइग्रेन बिगड़ता या शुरू होता लगता है। बदलते पैटर्न पर अपने चिकित्सक से बात करें, भले ही आपको लगे कि इसकी वजह हार्मोन हैं।

अगर आप गर्भवती हैं या गर्भावस्था की योजना बना रही हैं, तो अपने डॉक्टर से माइग्रेन के इलाज की समीक्षा करने को कहें। अगर आप स्तनपान करा रही हैं, तो पूछें कि तब कौन सी दवाएँ सही हैं। गर्भावस्था के दौरान या जन्म के तुरंत बाद माइग्रेन के अटैक में तुरंत सलाह चाहिए, भले ही आपको पहले माइग्रेन हो चुका हो।

माइग्रेन डायरी में क्या लिखें

लिखें कि सिरदर्द कब शुरू हुआ, उस समय के आसपास क्या हो रहा था, और अपने पीरियड की तारीखें। पीरियड वाले समय के बाहर के अटैक भी शामिल करें। माइग्रेन डायरी ट्रिगर और रक्तस्राव से संबंध समझने में मदद कर सकती है; यह आपको और आपके चिकित्सक को बात करने के लिए एक रिकॉर्ड देती है।

आप यह भी लिख सकती हैं कि अटैक ने काम या नींद पर कैसे असर डाला, नज़र या संवेदना से जुड़े कोई भी लक्षण, और आपने कौन सा इलाज इस्तेमाल किया। शुरुआत के लिए अपने शब्दों में छोटा-सा ब्योरा काफ़ी है। चिकित्सक से पूछें कि पैटर्न की समीक्षा में कौन सी अतिरिक्त जानकारी मदद करेगी।

इलाज में अटैक के लिए दवाएँ, जैसे ट्रिप्टान या उल्टी की दवाएँ, और अटैक रोकने में मदद करने वाली दवाएँ शामिल हो सकती हैं। ये आपके लिए सही हैं या नहीं, इस बारे में आपके फ़ार्मासिस्ट, GP (सामान्य चिकित्सक) या डॉक्टर सलाह दे सकते हैं। नियमित भोजन, पानी पीना और नींद उन आदतों में हैं जिनका सुझाव NHS देखभाल के साथ देता है।

तुरंत मदद कब लें

चेहरा अचानक एक तरफ़ लटक जाने, बाँह या टाँग में कमज़ोरी या बोलने में समस्या, या अचानक बहुत ज़्यादा दर्द वाले सिरदर्द में अभी 999 (UK), 911 (US) या अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें। नज़र चली जाने, धुंधला या दोहरा दिखने, सुस्ती, भ्रम, दौरा, गर्दन की अकड़न के साथ बहुत तेज़ बुखार, या हाल में सिर पर चोट के बाद सिरदर्द होने पर भी कॉल करें। स्ट्रोक के संकेत रुक जाएँ, तब भी मदद लें; यह देखने का इंतज़ार न करें कि ऑरा कितनी देर रहता है। यह न मान लें कि ये लक्षण आपका रोज़ वाला माइग्रेन हैं।

गर्भावस्था के दौरान या जन्म के बाद लगातार बने रहने वाले तेज़ सिरदर्द, नज़र में बदलाव, पसलियों के नीचे दर्द, या चेहरे, हाथों या पैरों में अचानक सूजन होने पर अभी अपनी मैटरनिटी यूनिट (UK), अपनी प्रसूति टीम (US), या दूसरी जगहों पर अपनी स्थानीय मैटरनिटी सेवा से संपर्क करें। UK में, अगर आपने हाल ही में जन्म दिया है या अपनी मैटरनिटी यूनिट तक नहीं पहुँच पा रही हैं, तो अभी NHS 111 पर कॉल करें; दूसरी जगहों पर, अगर मैटरनिटी देखभाल उपलब्ध नहीं है, तो अभी तुरंत चिकित्सा मदद लें। कल तक इंतज़ार न करें। ऊपर दिए आपातकालीन संकेत पहले आते हैं।

अगर कोई अटैक 72 घंटे से ज़्यादा चले, ऑरा 1 घंटे से ज़्यादा चले, या गर्भावस्था के दौरान या जन्म के तुरंत बाद अटैक हो, तो UK में GP से अर्जेंट अपॉइंटमेंट माँगें या NHS 111 पर कॉल करें, US में अपने डॉक्टर या अर्जेंट केयर से, या दूसरी जगहों पर अपनी स्थानीय अर्जेंट केयर सेवा से संपर्क करें।

बिगड़ते जा रहे या नियंत्रित करने में मुश्किल माइग्रेन, या नियमित रूप से पीरियड से जुड़े अटैक के लिए UK में GP से अपॉइंटमेंट लें, या US या दूसरी जगहों पर अपने डॉक्टर से मिलें। डायरी और अपनी दवाओं और गर्भनिरोधक के नाम साथ लाएँ।