जन्म के बाद आपका पेल्विक फ़्लोर

जन्म के बाद हँसने या खाँसने पर पेशाब निकल जाना आम है। पेल्विक फ़्लोर व्यायाम मदद कर सकते हैं, और अगर इनसे मदद न मिले तो GP (सामान्य चिकित्सक) आपको किसी फ़िज़ियोथेरेपिस्ट के पास भेज सकते हैं।

ये मांसपेशियाँ क्या करती हैं

पेल्विक फ़्लोर की मांसपेशियाँ मूत्राशय, मलाशय और गर्भाशय को सहारा देती हैं। ये पेशाब, मल और गैस निकलने पर काबू रखने में मदद करती हैं। गर्भावस्था और प्रसव इन्हें कमज़ोर कर सकते हैं, और कमज़ोरी रिसाव में योगदान दे सकती है। पेल्विक फ़्लोर मांसपेशियों की ट्रेनिंग को कीगल एक्सरसाइज़ भी कहा जाता है, ख़ासकर US के मार्गदर्शन में।

योनि और गुदा के बीच भारीपन का एहसास भी एक ऐसा लक्षण है जिस पर GP या हेल्थ विज़िटर से बात करनी चाहिए। NHS कहता है कि पेल्विक फ़्लोर व्यायाम मदद कर सकते हैं, और कोई चिकित्सक सलाह दे सकते हैं या आपको किसी विशेषज्ञ के पास भेज सकते हैं। बताएँ कि आपको क्या महसूस होता है और यह कब परेशान करता है।

कसना और ढीला छोड़ना पहचानना

आप लेटकर, बैठकर या खड़े होकर अभ्यास कर सकती हैं। कल्पना करें कि आप गैस रोक रही हैं, फिर योनि और पेशाब वाली नली के आसपास धीरे से ऊपर की ओर खींचें और कसें। साँस लेती रहें। पेट या जाँघों को कसने के बजाय पेल्विक फ़्लोर पर काम करने की कोशिश करें।

कसाव छोड़ें और मांसपेशियों को पूरी तरह ढीला होने दें। NHS का मार्गदर्शन लंबे समय तक रोकने और छोटे-छोटे कसाव, जिनके बाद तुरंत ढीला छोड़ा जाए, दोनों के बारे में बताता है। सँभाले जा सकने वाला रूटीन चुनने में किसी चिकित्सक से मदद माँगें; NIDDK आपकी ज़रूरतों के हिसाब से व्यायाम योजना की सलाह देता है।

बार-बार पेशाब की धार रोकने के बजाय पेशाब पूरा होने के बाद अभ्यास करें। NIDDK चेतावनी देता है कि पेशाब करते समय नियमित रूप से ये व्यायाम करने से मूत्राशय पूरी तरह ख़ाली नहीं हो पाता और संक्रमण का जोखिम बढ़ सकता है। NHS भी ये व्यायाम टॉयलेट जाने के बाद रखता है।

रोज़ का रूटीन बनाना

UK के Chief Medical Officers की सलाह है कि पेल्विक फ़्लोर व्यायाम जितनी जल्दी हो सके शुरू करें और रोज़ जारी रखें। NIDDK जोड़ता है कि ये व्यायाम हर स्थिति में सही नहीं हैं, इसलिए शुरू करने से पहले अपने स्वास्थ्य पेशेवर से जाँच लें। अगर आपको पक्का नहीं है कि जन्म के बाद कैसे शुरू करें, तो व्यक्तिगत मार्गदर्शन माँगें।

ज़्यादा करना हमेशा मददगार नहीं होता। NIDDK सलाह देता है कि अपनी योजना से ज़्यादा व्यायाम न बढ़ाएँ, क्योंकि ज़रूरत से ज़्यादा करने से पेशाब या मल त्याग के समय ज़ोर लगाना पड़ सकता है। अगर रूटीन मुश्किल है, तो बस और कसाव जोड़ने के बजाय उसकी समीक्षा के लिए कहें।

ऐसा रिमाइंडर चुनें जो आपके दिन में फ़िट हो, जैसे आराम से बैठे हुए अभ्यास करना। अगर आप नोट रखती हैं, तो लिखें कि आप कितना कर पाईं और फ़िज़ियोथेरेपिस्ट के लिए कोई सवाल।

फ़िज़ियोथेरेपिस्ट किसमें मदद कर सकते हैं

कई लोगों को सही मांसपेशियाँ पहचानना मुश्किल लगता है। कोई डॉक्टर, नर्स या पेल्विक फ़्लोर थेरेपिस्ट जाँच सकते हैं कि आप सही तरह से कर रही हैं या नहीं। इसमें व्यायाम करते समय शारीरिक जाँच शामिल हो सकती है। शुरू होने से पहले पूछें कि जाँच में क्या होगा।

चिकित्सक को मूत्राशय से रिसाव, गैस या मल पर काबू रखने में मुश्किल, पेरिनियम में दर्द और सेक्स के दौरान दर्द के बारे में बताएँ। NHS इन्हें प्रसवोत्तर जाँच में उठाने वाली बातों में गिनता है। अगर कोई शारीरिक समस्या परेशान कर रही है, तो आप पहले भी मदद माँग सकती हैं; जाँच इस पर बात करने का एक और मौका है।

आप कह सकती हैं: “खाँसने पर मेरा पेशाब निकल जाता है, और मैं समझ नहीं पा रही कि सही तरह से कस रही हूँ या नहीं।” या: “चलते-फिरते समय भारीपन लगता है।” यह भी जोड़ें कि आप किस काम पर लौटने में मदद चाहती हैं, जैसे आराम से चलना या किसी व्यायाम क्लास में शामिल होना।

मदद कब लें

अगर आप बिल्कुल पेशाब नहीं कर पा रही हैं या पेट के निचले हिस्से में तेज़ दर्द है, तो अभी तुरंत चिकित्सा जाँच करवाएँ। अभी अपनी मैटरनिटी यूनिट (UK), प्रसूति चिकित्सक (US), या स्थानीय अर्जेंट सेवा से संपर्क करें; अगर जल्दी जाँच न हो सके, तो आपातकालीन देखभाल में जाएँ।

अगर पेशाब हो रहा है पर बहुत मुश्किल से, पेरिनियम में दर्द बढ़ रहा है, या स्राव से बदबू आ रही है, तो आज ही UK में अपनी मिडवाइफ़ या GP, US में अपने प्रसूति चिकित्सक, या अपने स्थानीय डॉक्टर या मिडवाइफ़ से संपर्क करें। इन लक्षणों में एक और व्यायाम सेशन के बजाय रिकवरी के बारे में सलाह चाहिए।

लगातार रिसाव, भारीपन या दर्द वाले सेक्स के लिए GP या डॉक्टर से अपॉइंटमेंट लें और पेल्विक हेल्थ फ़िज़ियोथेरेपी के बारे में पूछें। बताएँ कि लक्षण कब होते हैं और ये आपको क्या करने से रोकते हैं।