Primeira menstruação: guia para adolescentes e famílias

Sua primeira menstruação pode aparecer como algumas manchas marrom-avermelhadas na roupa íntima. Ela não precisa começar com muito sangue.

A primeira parte é para você que está na adolescência; a segunda é para mães, pais ou responsáveis.

Se você está na adolescência

Quando pode começar

A menstruação costuma começar por volta dos 12 anos, embora o NHS indique que a idade pode variar bastante, de 8 a 17 anos. Não use essa faixa para adiar a busca de orientação: consulte um clínico geral se a sua menstruação não começar até os 15 anos, ou até os 13 se você não tiver outros sinais de puberdade.

O crescimento das mamas e dos pelos nas axilas e na região pubiana pode acontecer antes da primeira menstruação. Segundo o NHS, a menstruação costuma começar cerca de dois anos após o início do crescimento das mamas; o guia do ACOG sobre puberdade fala em cerca de dois a três anos. Essas mudanças não permitem prever com segurança a data exata de início.

Se alguma mudança deixar você em dúvida, peça a alguém de confiança que ajude a encontrar uma resposta.

O que usar quando o sangramento começar

O absorvente externo fica na parte de dentro da roupa íntima e absorve o sangue. A calcinha menstrual tem uma camada de material absorvente. O absorvente interno absorve o sangue dentro da vagina; o coletor menstrual fica dentro dela e recolhe o sangue.

Você pode começar com um absorvente externo se parecer mais fácil e experimentar outro produto depois. Não precisa usar um produto que seja colocado dentro da vagina.

Leia as instruções do produto que escolher. O ACOG orienta trocar o absorvente interno em intervalos de quatro a oito horas, ou antes, se o fluxo exigir. Não deixe o mesmo absorvente interno por mais de oito horas. Peça ajuda a uma pessoa adulta de confiança se tiver dúvidas sobre alguma instrução.

Deixe produtos menstruais e uma peça de roupa íntima extra na bolsa ou mochila antes de a menstruação começar. Na escola, procure alguém da equipe de ensino ou de enfermagem se precisar de produtos.

A próxima menstruação pode não chegar na data esperada

As primeiras menstruações podem ser irregulares: você pode ficar um mês sem menstruar ou menstruar duas vezes no mesmo mês. Conte o ciclo do primeiro dia de uma menstruação ao primeiro dia da seguinte, independentemente do mês em que as datas caírem.

Se quiser começar a registrar seu ciclo, marque no calendário os dias em que houver sangramento. Acrescente o que quiser lembrar, como “precisei trocar de roupa”.

Você não precisa de um registro perfeito para pedir ajuda. Conte a uma pessoa adulta de confiança e marque uma consulta com um clínico geral se o intervalo entre menstruações passar de 90 dias, mesmo que isso aconteça uma única vez, como orienta o ACOG.

Cólica menstrual e quando contar a uma pessoa adulta

Para cólicas antes ou durante a menstruação, um banho morno ou uma bolsa de água quente envolta em uma toalha podem ajudar. Caminhar de leve é outra opção, se você tiver disposição. O NHS também cita paracetamol ou ibuprofeno. Siga a bula conforme a sua idade e consulte um profissional de farmácia se tiver dúvidas sobre o que é adequado.

Conte a uma pessoa adulta de confiança se a dor impedir você de ir à escola, dormir ou realizar suas atividades habituais. Peça ajuda para conseguir apoio; saiba mais em cólica menstrual e como buscar ajuda.

Avise alguém logo se o sangue continuar vazando para a roupa ou se você precisar trocar o absorvente externo ou interno em intervalos de uma a duas horas. Esses são alguns dos sinais de menstruação intensa citados pelo NHS. Se o sangramento intenso vier com tontura ou pulso acelerado, o ACOG orienta buscar ajuda médica imediatamente.

Se a cólica menstrual for intensa e os analgésicos não ajudarem, busque orientação médica urgente. Se a dor na parte de baixo da barriga vier com sensação de desmaio, dificuldade para respirar ou sangramento intenso, procure ajuda de emergência. Veja abaixo quais serviços procurar. Se não houver uma pessoa adulta disponível, entre em contato diretamente com o serviço.

Se você é mãe, pai ou responsável

Conversar antes e depois da primeira menstruação

Converse antes da primeira menstruação e continue conversando depois. O NHS recomenda manter conversas sobre menstruação ao longo do tempo. Comprar produtos em conjunto pode abrir espaço para isso. Pergunte o que a criança ou adolescente já sabe e use palavras claras, como “vagina”.

Você pode dizer: “Pode me perguntar sobre isso quando quiser. Se eu não souber a resposta, podemos procurar.” Deixe a pessoa escolher entre conversar agora ou retomar depois. Talvez prefira fazer a pergunta por escrito ou conversar com outra pessoa adulta de confiança.

Explique o que acontece em termos simples: a menstruação é a saída de sangue e tecido do útero pela vagina. Peça permissão antes de contar a parentes ou a qualquer outra pessoa sobre a primeira menstruação.

Deixe os produtos prontos sem assumir o controle

Monte um pequeno kit com a criança ou adolescente: os produtos escolhidos e uma peça de roupa íntima extra, além de um saco para roupas manchadas. Combinem onde o kit vai ficar e como pedir reposição.

Vocês podem abrir uma embalagem em conjunto, se houver interesse em ver como o produto funciona. Ajude na leitura das instruções, incluindo a troca ou a limpeza do produto. Pergunte a quem seria possível recorrer na escola e como conseguir outra roupa para se trocar. Ofereça ajuda com os registros, mas pergunte o que a pessoa prefere manter só para si.

Se houver um relato de vazamento ou dor, comece pela necessidade do momento: produtos, um lugar para se trocar ou ajuda para conseguir atendimento.

Quando marcar uma consulta com um clínico geral

Marque uma consulta se a primeira menstruação não chegar até os 15 anos, ou até os 13 sem outros sinais de puberdade. O ACOG também orienta uma avaliação se já tiverem passado três anos desde o início do desenvolvimento das mamas sem menstruação.

Depois que a menstruação começar, procure orientação se houver um intervalo maior que 90 dias, sangramento que dure mais de sete dias ou dor que atrapalhe as atividades habituais. Leve as datas que tiver.

O NHS orienta marcar uma consulta com um clínico geral se o sangramento intenso afetar o dia a dia. Saiba mais sobre os sinais em como reconhecer a menstruação intensa.

Quando a ajuda precisa ser urgente

Se a cólica menstrual for intensa ou pior que o habitual e os analgésicos não ajudarem, marque uma consulta urgente com um clínico geral ou entre em contato com o NHS 111, no Reino Unido. Em outros lugares, procure o serviço médico de urgência local.

Em caso de dor na parte de baixo da barriga com sensação de desmaio, dificuldade para respirar ou sangramento vaginal intenso, procure atendimento de emergência. Dor que está piorando ou aparece ao se movimentar ou tocar a região também exige avaliação de emergência. No Reino Unido, ligue para 999 ou vá ao pronto-socorro; em outros lugares, use o número de emergência ou o pronto-socorro local. Não adie o atendimento para tentar completar um registro menstrual.