Vitaminas e suplementos na gravidez

Confira o rótulo de ingredientes antes de comprar um suplemento para a gravidez. A orientação do NHS (o serviço público de saúde do Reino Unido) é evitar óleo de fígado de bacalhau e suplementos com vitamina A, também chamada de retinol, porque o excesso pode prejudicar o desenvolvimento do bebê. Pergunte também ao farmacêutico sobre os suplementos que você já usava antes da gravidez.

Quando tomar ácido fólico

O ácido fólico diminui a chance de defeitos do tubo neural, problemas que afetam o cérebro ou a coluna em desenvolvimento. O NHS diz que é difícil obter a quantidade necessária só com a alimentação. Uma alimentação variada continua importante, mas não substitui o suplemento de ácido fólico recomendado.

No Reino Unido, o NHS recomenda 400 microgramas de ácido fólico por dia, de preferência desde 3 meses antes da gravidez ou assim que você descobrir que está grávida. Ele recomenda tomar ácido fólico durante as primeiras 12 semanas. Se a gravidez foi inesperada, a orientação inclui começar quando você descobrir.

Nos EUA, a USPSTF (força-tarefa de serviços preventivos dos EUA) recomenda 0,4 a 0,8 mg (400 a 800 mcg) por dia para quem planeja ou pode engravidar. Ela recomenda começar pelo menos 1 mês antes da concepção e continuar durante os primeiros 2 a 3 meses de gravidez. Essas recomendações de saúde pública variam entre os países, então siga as orientações de onde você mora.

As orientações mudaram recentemente. As orientações atuais do NHS sobre ácido fólico incluem a anemia falciforme e a talassemia entre as condições que exigem uma conversa sobre uma quantidade maior, receitada. Diabetes, uma gravidez anterior afetada por um defeito do tubo neural e alguns remédios também são motivos para orientação individual. Pergunte ao seu GP (clínico geral) em vez de escolher uma quantidade por conta própria.

Suplementos de vitamina D e consumo diário

As orientações do Reino Unido recomendam 10 microgramas de vitamina D por dia entre o início de outubro e o fim de março. O NHS explica que, nesse período, não há luz do sol suficiente para o corpo produzir vitamina D em quantidade suficiente. A vitamina D ajuda no desenvolvimento dos ossos e dos dentes do bebê.

Algumas pessoas precisam de vitamina D o ano todo. A orientação do NHS inclui quem cobre a maior parte da pele ao sair ou passa boa parte do tempo em ambientes fechados, e diz que pessoas de pele negra ou parda podem considerar a suplementação o ano todo. Pergunte à sua obstetriz ou ao seu GP se não tiver certeza de como isso se aplica a você.

As orientações do NIH (Institutos Nacionais de Saúde dos EUA) indicam uma quantidade diária recomendada de vitamina D de 15 mcg (600 UI) para adolescentes e mulheres grávidas ou que amamentam. Essa quantidade se refere ao consumo diário total. Ela não significa somar essa quantidade a um produto pré-natal. Converse sobre os produtos que você já usa com o profissional de saúde ou o farmacêutico.

As orientações sobre ferro variam entre os países

O NHS diz que os níveis de ferro são avaliados nos exames de sangue de rotina da gravidez e que seu GP ou sua obstetriz pode recomendar suplementos de ferro. O ferro é necessário para produzir os glóbulos vermelhos, que transportam oxigênio. Conte à sua equipe de saúde sobre um cansaço que esteja incomodando, em vez de supor que precisa comprar ferro extra.

A OMS recomenda ferro e ácido fólico diariamente durante a gravidez. Por outro lado, a USPSTF diz que as evidências são insuficientes para avaliar os benefícios e os danos da suplementação de ferro de rotina em gestantes sem sintomas. Isso não é uma orientação contra tratar a deficiência de ferro. A revisão exclui pessoas com sintomas ou com condições específicas que aumentam a necessidade de ferro.

O iodo e o que um produto pré-natal contém

O iodo ajuda o corpo a produzir os hormônios da tireoide, que apoiam o desenvolvimento dos ossos e do cérebro durante a gravidez e a infância. O NIH aponta frutos do mar, ovos e laticínios como boas fontes e observa que quem come pouco ou nada desses alimentos pode não obter o suficiente. Mencione uma alimentação vegana ou outras restrições alimentares ao revisar os suplementos.

O NIH informa que algumas organizações profissionais recomendam suplementos de iodo na gravidez, enquanto só cerca de metade dos multivitamínicos pré-natais dos EUA contém iodo. Peça ao seu médico ou ao farmacêutico que confira o rótulo e as suas necessidades. Peça orientação antes de combinar vários produtos.

Ajuda para conferir os produtos e cobrir os custos

Peça à sua obstetriz, ao seu GP ou ao farmacêutico no Reino Unido, ou ao seu médico, à sua obstetriz ou ao farmacêutico em outros lugares, que revise os produtos exatos que você usa. Leve as embalagens ou uma foto nítida dos ingredientes. Inclua na lista também os suplementos receitados e pergunte o que cada produto deve fornecer.

Quem participa do programa Healthy Start do NHS tem direito a vitaminas gratuitas. Os comprimidos para a gravidez do programa contêm ácido fólico, vitamina C e vitamina D. Na Inglaterra e no País de Gales, pergunte à sua obstetriz ou ao health visitor (profissional de enfermagem que acompanha a família em casa) onde retirá-los. A Irlanda do Norte usa um processo separado de pedido e envio pelo correio; pergunte como funciona onde você mora.