子痫前期与孕期高血压

子痫前期可能在你感觉不适之前，就在产前检查中被发现。血压和尿液检查有助于发现你自己可能注意不到的变化。即使感觉良好，也请按时去做这些检查。

需要立即行动的症状

如果你或身边的人新出现癫痫发作、突然面部下垂、手臂无力或说话困难，或严重呼吸困难、大口喘气或说不出话，请立即拨打 999（英国）或 911（美国），或当地急救电话。

如果出现持续不缓解的剧烈头痛、视物模糊或眼前闪光、肋骨下方疼痛、面部、手部或脚部突然肿胀、新出现呼吸困难，或感到非常不适，请立即致电你的产科（英国）、你的产科医护人员或产科医院（美国），或其他地区的医生或助产士。无论是在孕期还是分娩后，这些症状都需要立即评估。

NHS 还把呕吐，以及用了治疗烧心的药物仍不缓解的烧心，列为相关症状。在英国，如果你刚分娩不久，或联系不上你的产科，请拨打 111。出现这些症状时，不要等到下一次常规检查再报告。

它和单纯的高血压有何不同

高血压在医学上也称为 hypertension。有些人在怀孕前就有高血压，也有些人在孕期才出现。子痫前期是另一种严重的疾病，既有高血压，也会影响身体的其他部位。

子痫前期通常发生在 20 周以后，不过 NHS 表示也可能更早出现。尿蛋白是常见的征象，但 RCOG（英国皇家妇产科医师学院）解释说，即使尿中没有蛋白，肝脏、肾脏或凝血功能也可能受到影响。你的医护人员会综合查看全面评估的结果。

子痫前期可能影响胎盘的功能，并使宝宝生长变慢。病情严重时，可能导致癫痫发作、中风，或肝脏和血液方面的问题。症状和常规检查都很重要。

评估和治疗包括什么

如果你的助产士或医生怀疑是子痫前期，通常会把你转诊到医院。评估除了测量血压和检查尿液，还可能包括验血，以及检查宝宝生长情况的超声检查。

你的护理方案取决于你的不适程度、孕周以及宝宝的状况。有些人在门诊接受密切监测，有些人则需要住院。治疗可能包括降压药，病情严重时还包括预防癫痫发作的药物。你的医生可以向你解释所提供的药物。

有时，由于继续妊娠的风险更大，医生会建议提前分娩。可选方式可能包括引产或剖宫产。请询问团队担心的是什么、这个决定有多紧急，以及每种选择对你和宝宝意味着什么。

向医护人员询问阿司匹林

你的医护人员会检查你的风险因素，包括以前怀孕时患过子痫前期、原本就有高血压、肾脏疾病和糖尿病。对一些人来说，医生可能会建议服用阿司匹林来降低风险。只有在助产士或医生建议时，才为此目的服用阿司匹林；请向开药的医生询问适用于你的方案。

如果你已经在服用处方降压药，不要在未咨询医生的情况下自行停药。请告诉开药的医生你怀孕了，以便重新评估治疗方案。

分娩后继续做检查

宝宝出生后，症状通常会好转，但并发症可能持续，而且子痫前期也可能在分娩后才首次出现。出院后，你可能仍需要服用降压药并定期检查。如果出现症状，即使你已经回家，也请按照上文的紧急求助和急救建议联系医护人员。

出院前，请要一份书面护理计划。NICE（英国国家卫生与临床优化研究所）建议，这份计划应写明由谁提供随访护理、多久需要测一次血压，以及需要留意哪些症状。请询问有疑虑时该打给谁，以及产科团队会如何把这份计划转给你的 GP（全科医生）或基层医疗医生。

请按照团队的建议安排随访。患过子痫前期与日后患高血压、中风和心脏病的风险较高有关。请告诉你的 GP 或基层医疗医生你患过子痫前期，以便他们把这一点纳入你的长期护理。