Tu suelo pélvico a cualquier edad

Que se te escape la orina al reír o notar una sensación de peso en la vagina son motivos para pedir ayuda. Pueden ser síntomas de problemas de control de la vejiga o de un prolapso de los órganos pélvicos. Los escapes se vuelven más probables con la edad, pero no son una parte inevitable de hacerse mayor.

Qué hacen estos músculos

Los músculos del suelo pélvico se extienden por la pelvis y sostienen la vejiga, el intestino y el útero. Ayudan a controlar cuándo sale la orina, las heces y los gases. El embarazo y el parto, la cirugía y el envejecimiento pueden debilitarlos. El cuidado del suelo pélvico importa más allá de las semanas posteriores a un parto.

Los ejercicios de suelo pélvico también se llaman ejercicios de Kegel o entrenamiento de los músculos del suelo pélvico. Consisten en contraer, mantener y soltar estos músculos. Relajarlos del todo también forma parte del ejercicio.

Describe el problema con palabras sencillas

Un escape al toser o reír se llama incontinencia de esfuerzo; aquí «esfuerzo» se refiere a la presión sobre la vejiga. Un escape con una necesidad repentina e intensa de orinar se llama incontinencia de urgencia. Algunas personas tienen las dos. Estas descripciones pueden ayudarte a explicar lo que pasa sin decidir tú la causa.

El prolapso es cuando los órganos pélvicos, como la vejiga, el intestino o el útero, empujan hacia la vagina y forman un bulto. Los posibles síntomas incluyen una sensación de peso o de tirantez, un bulto que puedes ver o notar, molestias durante el sexo, estreñimiento o la sensación de que la vejiga no se ha vaciado del todo.

Puedes decirle al profesional: «Se me escapa la orina cuando levanto algo» o «Al final del día noto una sensación de peso». Describe el efecto en el trabajo, el ejercicio o el sexo si es lo que te ha llevado a la cita. Tus propias palabras bastan para empezar la conversación.

Aprende a contraer y a soltar

Pregunta a un profesional sanitario si el entrenamiento del suelo pélvico es adecuado para ti. No es una buena opción en todas las situaciones. Un médico, una enfermera o una fisioterapeuta de suelo pélvico pueden comprobar si estás usando los músculos correctos y proponerte un plan.

Para reconocer el movimiento, imagina que retienes un gas y aprieta con suavidad esos músculos. Después de mantener la contracción, suéltala y relájate del todo. Sigue respirando y evita meter el abdomen. Pide una demostración si no tienes claro cómo debería sentirse el movimiento.

No conviertas en una rutina de ejercicio cortar el chorro de orina a mitad. Hacer los ejercicios mientras orinas puede impedir que la vejiga se vacíe del todo y aumentar el riesgo de infección. Hacer más repeticiones tampoco es automáticamente mejor: excederte con el entrenamiento puede hacer que tengas que forzar al orinar o al hacer de vientre.

Cuándo ayuda un plan adaptado

Una fisioterapeuta especializada puede apoyar el entrenamiento del suelo pélvico en el prolapso. Si los síntomas te molestan después de un parto, el NHS (el sistema público de salud del Reino Unido) dice que puedes pedir ayuda a un GP (médico de cabecera) o a una health visitor (enfermera de salud comunitaria) en cualquier momento. No tienes que guardar la conversación para una visita posparto programada.

En el prolapso, evitar el estreñimiento puede ayudar: el NHS sugiere fibra, agua y actividad suave como caminar. También aconseja evitar las actividades que fuerzan mucho el suelo pélvico, como levantar mucho peso. Habla de cómo adaptar las actividades que te importan.

Los ejercicios son una parte posible de la atención. Según el problema, las opciones pueden incluir el entrenamiento de la vejiga, un dispositivo vaginal de sujeción llamado pesario o la cirugía en el prolapso grave. Pregunta qué podría mejorar cada opción y cómo comprobarás si está ayudando.

Organiza una valoración

Ve ahora a urgencias (A&E) en el Reino Unido, a un servicio de urgencias (EE. UU.) o a tu servicio local de urgencias en otros países si no puedes orinar nada, sobre todo si tienes dolor o hinchazón en la parte baja del abdomen. No esperes a una cita de rutina ni pruebes a hacer más ejercicios.

Pide cita con un GP en el Reino Unido, o acude a tu médico en EE. UU. u otros países, si tienes escapes o síntomas continuados de prolapso cuando todavía puedes orinar. La valoración del prolapso puede incluir una exploración; puedes pedir que haya una persona acompañante. También pueden sugerirte un diario miccional para apuntar lo que bebes y las veces que vas al baño.

Lleva tu pregunta principal, aunque sea simplemente: «¿Puede comprobar si estoy haciendo bien estos ejercicios?». Pregunta con quién contactar si el plan no te ayuda y si sería útil una derivación a una especialista en suelo pélvico.