Saúde mental e o seu ciclo
O que registrar quando uma condição de saúde mental já existente piora perto da menstruação, como conversar sobre isso e onde conseguir apoio urgente.
Pontos principais
- Os sintomas de depressão ou ansiedade podem piorar antes ou durante a menstruação.
- Um diário pode apoiar uma conversa sobre o momento dos sintomas e o impacto no dia a dia.
- Não pare de tomar remédios receitados sem conversar com seu médico.
- Procure ajuda urgente numa crise de saúde mental; não espere ter um registro do ciclo.
Os sintomas de depressão e ansiedade podem ficar mais difíceis de administrar antes ou durante a menstruação. Se você já convive com uma condição de saúde mental, conte esse padrão ao profissional de saúde. Você pode perguntar sobre o momento dos sintomas sem supor que os hormônios explicam tudo o que você está sentindo.
Quando uma condição já existente fica mais difícil
A exacerbação pré-menstrual significa que um problema de saúde mental já existente piora no período antes da menstruação. Os sintomas já fazem parte da sua vida, mas podem ficar mais difíceis nessa época. A depressão ou a ansiedade podem se sobrepor aos sintomas descritos como TPM.
A TPM (tensão pré-menstrual) se refere aos sintomas nas semanas antes da menstruação. Se uma condição já existente piorar perto da menstruação, peça para conversar sobre isso separadamente da TPM. Descreva também os sintomas em outros momentos, incluindo os dias em que eles continuam difíceis depois que o sangramento começou.
As pesquisas não mostraram o mesmo padrão para todas as condições ou todas as pessoas. Uma revisão sistemática encontrou evidências conflitantes sobre a piora perto da menstruação nos diversos transtornos mentais. Se você perceber uma possível ligação, investigue-a com o profissional de saúde.
Registre o quadro completo
O NHS (o serviço público de saúde do Reino Unido) sugere um diário de sintomas por pelo menos 2 ciclos menstruais ao investigar sintomas pré-menstruais. Um profissional também pode perguntar quando os sintomas começaram, com que frequência acontecem e como afetam as atividades habituais. Pergunte se ele tem um modelo de diário que você possa usar.
Junto com as datas do sangramento, escreva algumas palavras sobre seu humor e como ele afetou seu dia. “Ansiosa no ônibus e sem conseguir ficar no trabalho” diz mais do que um rótulo sozinho. Você pode acrescentar o sono, acontecimentos estressantes e qualquer mudança de remédio já combinada com quem prescreve, para dar contexto à conversa.
Inclua os dias em que os sintomas melhoram, além dos dias em que pioram. Deixe as lacunas marcadas como lacunas, em vez de preenchê-las de memória. Comece com uma frase de cada vez, se isso parecer possível. Leve o que você tiver a uma consulta.
Converse sobre o cuidado com a condição de base
Para a depressão, o tratamento pode incluir psicoterapia, remédios ou os dois. A escolha depende das suas necessidades, das suas preferências e da sua situação médica. Conte ao profissional sobre seus sintomas contínuos, além de qualquer piora ligada ao ciclo.
Não pare de tomar um remédio receitado sem conversar com seu médico. Se suspeitar de uma ligação entre o tratamento, o sangramento e o humor, peça a quem prescreve que revise isso. Leve os nomes dos remédios e explique o que você percebeu, em vez de mudar o tratamento de acordo com uma fase prevista do ciclo.
O sono, a atividade física e o apoio de pessoas de confiança também podem fazer parte do seu cuidado. O Office on Women’s Health (escritório de saúde da mulher dos EUA) diz que o exercício sozinho geralmente não trata nem cura uma condição de saúde mental, embora possa ajudar nos sintomas quando combinado com tratamentos como psicoterapia ou remédios.
Peça a ajuda no nível de que você precisa
Marque uma consulta com o GP (clínico geral) no Reino Unido, ou procure seu médico ou um profissional de saúde mental nos EUA ou em outros lugares, se os sintomas atrapalharem o dia a dia ou se a depressão ou a ansiedade piorarem perto da menstruação. Um jeito útil de começar é: “Isso está acontecendo além dos sintomas que eu já tenho, e preciso de ajuda para lidar com isso.”
Procure apoio urgente agora se tiver pensamentos de suicídio, mesmo que sinta que consegue se manter em segurança. Procure ajuda urgente em saúde mental agora se estiver em crise. Na Inglaterra, ligue para o NHS 111 e escolha a opção de saúde mental, ou peça uma consulta urgente com o GP. No restante do Reino Unido, procure um atendimento urgente de GP; fora do Reino Unido, procure o serviço local de atendimento a crises. Não espere a menstruação chegar nem o diário ficar completo.
No Reino Unido, você pode ligar para os Samaritans no 116 123, de graça, de dia ou de noite. Nos EUA, ligue ou mande mensagem de texto para o 988 para apoio em crises, de dia ou de noite.
Ligue agora para o 999 no Reino Unido, o 911 nos EUA ou o número de emergência local se você não conseguir se manter em segurança, tiver se machucado gravemente ou se a vida de alguém estiver em risco. Use o serviço de emergência em caso de perigo imediato, em vez de esperar por um serviço de escuta.
Quando buscar ajuda
- Emergência
Ligue agora para o 999 (Reino Unido), o 911 (EUA) ou o número de emergência local se você não conseguir se manter em segurança, tiver se machucado gravemente ou se a vida de alguém estiver em risco.
- No mesmo dia
Procure apoio urgente agora se tiver pensamentos de suicídio, mesmo que sinta que consegue se manter em segurança. Ligue para o NHS 111 e escolha a opção de saúde mental na Inglaterra, procure um atendimento urgente de GP (clínico geral) no restante do Reino Unido, ligue ou mande mensagem de texto para o 988 nos EUA, ou procure o serviço local de atendimento a crises em outros lugares para receber ajuda urgente em saúde mental.
- Marque uma consulta
Marque uma consulta com o GP (Reino Unido) ou procure seu médico ou um profissional de saúde mental (EUA ou outros lugares) se os sintomas de humor afetarem o dia a dia ou se uma condição já existente piorar perto da menstruação.
Onde você mora
Serviços e orientações variam de um país para outro.
- Reino Unido
- Para ajuda urgente na Inglaterra, ligue para o NHS 111 e escolha a opção de saúde mental. No Reino Unido, os Samaritans atendem no 116 123; ligue para o 999 em caso de perigo imediato.
- EUA
- Ligue ou mande mensagem de texto para o 988 para apoio em crises. Ligue para o 911 em situações com risco de vida.
- Outros países
- Em outros lugares, procure o serviço local de atendimento a crises para apoio urgente e use o número de emergência local em caso de perigo imediato.
Fontes
Estas fontes estão em inglês.
- Reproductive health and mental health, Office on Women's Health Página atualizada em , verificada em
- Premenstrual exacerbation of mental health disorders: a systematic review of prospective studies, Archives of Women’s Mental Health / PubMed Sem data de atualização, verificada em
- PMS (premenstrual syndrome), NHS Página atualizada em , verificada em
- Depression, National Institute of Mental Health Sem data de atualização, verificada em
- Where to get urgent help for mental health, NHS Página atualizada em , verificada em
- Talk to us on the phone, Samaritans Sem data de atualização, verificada em
- 988 Lifeline, 988 Suicide & Crisis Lifeline Sem data de atualização, verificada em